Nang sinh lý buồng trứng là gì

Hầu hết các nang cơ năng và nang lành tính thì không có triệu chứng. Điều trị khác nhau tùy thuộc vào tình trạng sinh sản của bệnh nhân.

Có 2 loại nang cơ năng:

  • Nang cơ năng: Những nang này phát triển từ nang nguyên thuỷ.

  • nang hoàng thể: Những nang này phát triển từ thể vàng. Những nang này có thể xuất huyết trong nang làm cho nang trứng phình to hoặc có thể vỡ vào khoang ổ bụng.

Hầu hết các nang cơ năng có Đường kính < 1,5 cm; một vài nang to tới 5 cm. Nang cơ năng thường tự mất đi sau vài ngày hoặc vài tuần. Nang cơ năng ít khi xuất hiện sau khi mạn kinh.

Các u buồng trứng lành tính thì thường phát triển chậm và hiếm khi trở thành ác tính. Chúng bao gồm:

  • Nang quái buồng trứng: Các khối u này còn được gọi là u bì buồng trứng bởi vì mặc dù có nguồn gốc từ cả 3 lớp tế bào mầm nhưng chúng chủ yếu bao gồm mô tế bào da.

  • U xơ: Những nang này tiến triển chậm, có đường kính < 7 cm.

  • Nang nguồn gốc từ tế bào biểu mô tuyến: Những nang này trong chứa nước hoặc dịch nhày.

Triệu chứng và Dấu hiệu

Những nang xơ hoá có thể đi kèm với dịch cổ chướng hoặc tràn dịch màng phổi.

  • Siêu âm qua âm đạo

  • Hiếm khi, các xét nghiệm tìm dấu hiệu khối u

Các khối u thường được phát hiện tình cờ nhưng cũng có thể có các triệu chứng và dấu hiệu gợi ý. Xét nghiệm thử thai để loại trừ chửa ngoài tử cung. Siêu âm qua đường âm đạo để chẩn đoán xác định.

Các khối có đặc điểm hình ảnh của ung thư (ví dụ, các thành phần của nang và dạng đặc, bề mặt sần sùi, bề ngoài đa dạng, hình dạng không đều) nên tư vấn chuyên gia và phẫu thuật cắt bỏ.

Các xét nghiệm đánh dấu khối u được thực hiện nếu một khối u cần phải cắt bỏ hoặc nếu nghi ngờ bệnh ung thư buồng trứng Chẩn đoán Ung thư buồng trứng thường gây tử vong vì nó thường được chẩn đoán muộn. Triệu chứng thường không có ở giai đoạn đầu của bệnh và không đặc hiệu ở giai... đọc thêm . Xét nghiệm có giá trị kinh tế với 5 chất chỉ điểm khối u (beta-2 microglobulin, kháng nguyên ung thư [CA] 125 II, apolipoprotein A-1, prealbumin, transferrin) có thể giúp xác định nhu cầu phẫu thuật. Các dấu ấn khối u này thường có giá trị theo dõi sau điều trị chứ không có giá trị để sàng lọc vì chúng thiếu độ nhạy, tính đặc hiệu, và các giá trị tiên lượng. Ví dụ, các đánh dấu khối u này cũng có thể tăng ở phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, viêm phúc mạc, viêm túi mật, viêm đại tràng, các bệnh viêm ruột hoặc các loại ung thư khác.

  • Quan sát các nang được lựa chọn

  • Đôi khi phẫu thuật (cắt bỏ bàng quang hoặc cắt buồng trứng)

Nhiều nang cơ năng < 5 cm có thể tự mất đi không cần điều trị, siêu âm để theo dõi. Ở phụ nữ độ tuổi sinh đẻ không triệu chứng, khối u nang mỏng, đơn giản, kích thước 5 cm đến 8 cm (thường là nang noãn) không có đặc tính của ung thư nên quản lí theo dõi định kì bằng siêu âm. U lành tính cần điều trị.

Các khối có đặc điểm X quang của ung thư được cắt bỏ bằng nội soi hoặc bằng phẫu thuật nội soi.

Nếu kỹ thuật khả thi, các bác sĩ phẫu thuật nhằm mục đích bảo tồn buồng trứng (ví dụ, bằng cách cắt bỏ bàng quang).

Cắt buồng trứng được thực hiện như sau:

  • Các khối u xơ mà không thể phẫu thuật bóc bỏ

  • Nang nguồn gốc từ tế bào biểu mô tuyến

  • U quái > 10 cm

  • Nang mà không thể phẫu thuật tách khỏi buồng trứng

  • Hầu hết các nang được phát hiện ở phụ nữ sau mạn kinh và chúng > 5 cm

  • Nang cơ năng có xu hướng nhỏ (thường < 1,5 cm), xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh, và thường tự mất đi.

  • Nang cơ năng và u lành tính thường không có triệu chứng.

  • Loại trừ thai ngoài tử cung bằng cách làm xét nghiệm thử thai.

  • xử lý các nang có đặc điểm hình ảnh nghĩ tới ung thư (thành phần nang và đặc, bề mặt sù xì, đa hình thái, bờ không đều).

  • xử lý các nang và các u lành tính, bao gồm các nang mà chúng không tự mất đi.

Nang sinh lý buồng trứng là gì

Bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.

Các bác sĩ phụ khoa cho rằng, u nang buồng trứng là căn bệnh phổ biến thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Một số dạng của u nang buồng trứng hoàn toàn không nguy hiểm và dần biến mất. Tuy nhiên, cũng có cả dạng nguy hiểm thậm chí dẫn tới vô sinh.

Thế nào là u nang buồng trứng? 

U nang buồng trứng là những túi chứa đầy dịch ở trong hoặc trên bề mặt của buồng trứng. Mỗi người phụ nữ bình thường có hai buồng trứng hình quả hạnh nằm hai bên tử cung. 

Nhiều người phụ nữ bị u nang buồng trứng nhưng với kích thước nhỏ và không hề gây bất cứ ảnh hưởng hay khó chịu nào, và tồn tại suốt đời của họ. Tuy nhiên một số u nang gây ra triệu chứng nặng, có thể đe dọa tính mạng. 

Nang sinh lý buồng trứng là gì

U nang buồng trứng

Nguyên nhân của u nang buồng trứng

Có rất nhiều nguyên nhân, nhưng các bác sĩ phụ khoa đưa ra 5 nguyên nhân cơ bản:

  • Nếu người phụ nữ đã từng bị sẩy thai thì rất dễ mắc bệnh này
  • Do có kinh sớm hơn bình thường. Đây cũng là tiền đề dẫn đến u nang phát triển.
  • Do nội tiết bị phá hủy
  • Chức năng của tuyến giáp bị giảm là nguyên nhân thứ 4 khiến u nang ở buồng trứng phát triển
  • Nguyên nhân cuối cùng dẫn đến bệnh lý này có thể đi kèm với sự phá hủy các nang trứng đã chín

Biểu hiện của u nang buồng trứng 

U nang buồng trứng thường chỉ được phát hiện khi đi khám phụ khoa, siêu âm một số bệnh khác, hoặc qua kiểm tra sức khỏe tổng quát. Tuy nhiên có một số trường hợp xuất hiện các triệu chứng: rối loạn kinh nguyệt như rong kinh, rong huyết, đau bụng… Cơn đau bụng thường không rõ ràng, nên có thể khiến các bạn nữ lầm tưởng với cơn đau “chu kỳ” hay do kinh nguyệt thất thường gây nên… Chính vì thế đi khám phụ khoa định kỳ, kết hợp với siêu âm là biện pháp phòng ngừa quan trọng.

Nang sinh lý buồng trứng là gì

Đau bụng là triệu chứng của u nang buồng trứng nhưng rất dễ nhầm lẫn với đau bụng khi đến kỳ kinh nguyệt

Biến chứng của u nang buồng trứng

Một số trường hợp mới đầu là u lành tính, nhưng nếu được phát hiện muộn hoặc không tiến hành chữa trị kịp thời có thể dẫn đến u ác tính. Tuy nhiên chỉ có một số ít trường hợp là u ác tính, dễ dẫn đến tử vong. Thỉnh thoảng gặp một số trường hợp gọi là u quái buồng trứng. Những khối u này khi xẻ ra, bên trong có cả tóc, sụn, xương…

Biến chứng thường gặp ở những trường hợp u nang buồng trứng như sau: 

 – Xoắn cuống khối u (gây đau bụng dữ dội) 

 – Vỡ u (ngoài đau bụng, còn gây xuất huyết nội)

– Chèn ép các cơ quan lân cận như đường tiêu hóa (gây rối loạn tiêu hóa), đường tiết niệu, bọng đái (gây khó tiểu, bí tiểu); hoặc hóa thành u ác tính…

Chữa u nang buồng trứng như thế nào?

Có rất nhiều cách để chữa u nang buồng trứng. Tuy nhiên phụ thuộc nhiều vào kích thước, các dạng nang, lứa tuổi và tình trạng sức khỏe của phụ nữ, cũng như các biểu hiện nghiêm trọng của u nang buồng trứng. Chữa bệnh này, tất nhiên cần phải được các bác sĩ chẩn đoán, sau đó tiến hành các phân tích cần thiết.

Đối với u nang buồng trứng lành tính thường là sau phẫu thuật bệnh sẽ dứt điểm, cách phẫu thuật này không làm triệt sản. Đối với phụ nữ lớn tuổi (đã có đủ con, hay sau tuổi mãn kinh) bác sĩ sẽ áp dụng khuynh hướng cắt bỏ khối u lẫn tử cung và phần phụ còn lại.

Còn với nhóm u nang buồng trứng ác tính, cũng có nhiều phương pháp khác nhau trong điều trị. Phẫu thuật cắt bỏ trọn khối u, đồng thời làm xét nghiệm tìm tế bào ung thư di căn được áp dụng cho phụ nữ trẻ, hoặc chưa có đủ số con. 

Đối với phụ nữ lớn tuổi (đã có đủ con), ngoài việc cắt bỏ khối u, còn cắt cả tử cung và cả phần phụ của bên còn lại. Nên nhớ rằng, khi chữa u nang buồng trứng không nên bỏ lỡ thời gian. Điều này đặc biệt quan trọng với những phụ nữ muốn mang thai.

Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/