Viêm hạch bạch huyết là một tình trạng mà trong đó các hạch bạch huyết, là mô giúp cơ thể chống lại bệnh tật, bị viêm. Viêm hạch mạc treo (Mesenteric lymphadenitis) là tình trạng viêm của các hạch bạch huyết trong mạc treo đính ruột với thành bụng. Viêm hạch mạc treo thường do nhiễm trùng đường ruột. Mạc treo gắn nối ruột với khoang bụng. Nó cũng giúp nhu động của ruột theo phạm vi nhất định trong ổ bụng. Nếu không cho mạc treo, ruột có khả năng sẽ thường xuyên xoay xoắn vặn trên chính nó gây tắc nghẽn. Viêm hạch mạc treo tràng thường có các dấu hiệu và triệu chứng giống của viêm ruột thừa. Tuy nhiên không giống như viêm ruột thừa, viêm hạch mạc treo hiếm khi trở thành nghiêm trọng và không để lại di chứng. Triệu chứng Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm hạch mạc treo tràng trên có thể bao gồm: - Đau bụng: Thường tập trung vào phía dưới bên phải, nhưng đau đôi khi có thể sẽ lan rộng hơn. - Đau khắp bụng. - Sốt: Tùy thuộc vào những gì gây ra bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm: + Tiêu chảy. + Buồn nôn và ói mửa. + Cảm giác chung là không khỏe, khó chịu. Trong một số trường hợp sưng hạch bạch huyết được tìm thấy tình cờ khi khám siêu âm kiểm tra một vấn đề khác. Viêm hạch mạc treo mà không gây ra các triệu chứng có thể cần kiểm tra đánh giá thêm bằng nhiều xét nghiệm. Lưu ý khi đi khám bác sĩ Đau bụng thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, nó có thể khó phát hiện. Nói chung, hãy đi khám ngay nếu trẻ có các biểu hiện như: - Đau bụng dữ dội, đột ngột. - Đau bụng kèm theo sốt. - Đau bụng, tiêu chảy hoặc nôn mửa. Ngoài ra, hãy đi khám bác sĩ nếu con của bạn có một số các dấu hiệu và triệu chứng mà không thấy đỡ hơn trong một thời gian ngắn: - Đau bụng kèm với một sự thay đổi trong thói quen đi đại tiện. - Đau bụng với ăn không ngon (biếng ăn). - Đau bụng cản trở giấc ngủ. Nguyên nhân bệnh Các hạch bạch huyết đóng một vai trò quan trọng trong cơ thể để chống lại bệnh tật. Chúng ở rải rác khắp cơ thể của bạn và là bẫy tiêu diệt virus, vi khuẩn và sinh vật gây hại khác. Trong quá trình này, các nhóm hạch gần nhất với mầm bệnh có thể trở nên đau và sưng lên. Ví dụ: Các hạch bạch huyết ở cổ có thể sưng lên khi bạn bị đau cổ họng. Một số các nhóm hạch khác thường sưng lên như hạch nằm dưới cằm, trong nách và háng. Mặc dù ít được biết đến, cơ thể có nhóm hạch bạch huyết ở mạc treo là màng mỏng gắn ruột vào mặt sau của thành bụng. Nguyên nhân phổ biến nhất của các nhóm hạch mạc treo của ruột sưng lên là do nhiễm virus, chẳng hạn kiểu như viêm dạ dày ruột. Một số trẻ em đang mắc một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên trước hoặc trong cùng một cơn viêm hạch mạc treo, các bác sĩ đoán rằng có thể có một mối liên kết giữa hai cơ quan. Biến chứng viêm hạch mạc treo Viêm hạch mạc treo thường mắc riêng lẻ và hiếm khi gây biến chứng. Nhưng nếu sưng hạch bạch huyết gây ra do nhiễm trùng bởi vi khuẩn nguy hiểm mà không được điều trị thì vi khuẩn có thể lây lan vào máu, gây ra tình trạng nhiễm trùng nặng đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết). Khám và chẩn đoán bệnh Để chẩn đoán tình trạng của trẻ: - Hỏi về bệnh sử của trẻ: Ngoài việc thu thập chi tiết về những dấu hiệu và triệu chứng của trẻ, bác sĩ có thể sẽ hỏi về bất kỳ tiền sử bệnh mà trẻ đã được điều trị. - Yêu cầu kiểm tra xét nghiệm: Xét nghiệm máu có thể giúp xác định xem trẻ có bị nhiễm trùng và những loại bệnh truyền nhiễm có thể. - Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) ổ bụng có thể giúp phân biệt giữa viêm ruột thừa và viêm hạch mạc treo. Phương pháp điều trị bệnh viêm hạch mạc treo Nhẹ: Các trường hợp biến chứng gây viêm hạch mạc treo ruột bởi một loại virus thường tự biến mất. Thuốc dùng để điều trị bệnh viêm hạch mạc treo tràng trên có thể bao gồm: - Thuốc giảm đau không cần kê toa và hạ sốt có thể giúp làm giảm khó chịu. Tuy nhiên, tránh dùng aspirin vì điều này làm tăng nguy cơ gây hội chứng Reye ở trẻ em. SKĐS- Cũng giống như hạch cổ, hạch góc hàm, hạch bẹn, hạch mạc treo ruột là hệ thống bạch huyết của ruột, khi các yếu tố viêm như virus, vi khuẩn xâm nhập vào ruột thì hệ thống hạch này sẽ viêm và sưng gây nên đau.Viêm hạch mạc treo là gì? Viêm hạch mạc treo là tình trạng các tuyến lympho trong ổ bụng (thường nằm trong mạc treo ruột) bị viêm phù nề và gây đau bụng âm ỉ, không kéo dài. Thông thường bệnh không nghiêm trọng và sẽ khỏi mà không cần điều trị. Viêm hạch mạc treo là nguyên nhân gây đau bụng khá phổ biến ở trẻ em dưới 16 tuổi, và ít gặp ở người lớn. Đôi khi viêm hạch mạc treo khó để chẩn đoán phân biệt với những nguyên nhân gây đau bụng khác như viêm ruột thừa. Nguyên nhân gây hạch mạc treo ruột - Có mối liên quan giữa trước và trong đợt viêm tai mũi họng và viêm hạch mạc treo, điều này được lý giải bởi các dịch mũi họng được nuốt xuống đường ruột gây kích thích viêm các hạch. - Do uống sữa không được tiệt trùng tốt hoặc ăn thức ăn chưa chín, nhiễm khuẩn. - Nguyên nhân do virus hay gặp, vi khuẩn ít gặp hơn.  Trệu chứng lâm sàng – Đau bụng thường cạnh rốn, đau âm ỉ, từng cơn kèm bụng chướng. – Nôn do kích thích thần kinh dạ dày ruột. – Có thể kèm theo đi ngoài hoặc táo bón. – Sốt, mệt mỏi. Có những trường hợp nhẹ trẻ chỉ biểu hiện đau âm ỉ nhẹ rồi thường hết sau khi nằm nghỉ ngơi vài giờ. Chẩn đoán Rất khó chẩn đoán xác định viêm hạch mạc treo vì các triệu chứng không đặc hiệu và các hạch nằm sâu trong ổ bụng nên không thể sờ thấy. Vì thế chẩn đoán thường là loại trừ những nguyên nhân khác có thể gây kiểu đau bụng như vậy, sau đó sẽ nghĩ đến chẩn đoán viêm hạch mạc treo. Không có xét nghiệm đặc hiệu để đưa ra chẩn đoán xác định của bệnh viêm hạch mạc treo. Tuy nhiên những xét nghiệm sau có thể giúp chẩn đoán bệnh lý khác có thể gây đau bụng. Ví dụ, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra có nhiễm trùng đường tiểu, hoặc siêu âm bụng hoặc CT scan. Đôi khi đặc điểm trên siêu âm hoặc ct scan cho thấy tuyến hạch phù nề điển hình có thể giúp hướng tới chẩn đoán viêm hạch mạc treo. Trên hình ảnh siêu âm thường phát hiện các hạch mạc treo ruột tăng kích thước, có thể thấy các quay ruột giãn, tăng nhu động. Dựa vào khám và siêu âm để phân biệt với viêm ruột thừa. Điều trị - Nguyên nhân do virus hay gặp nên không có thuốc đặc hiệu, trẻ cần nghỉ ngơi, uống nhiều nước, vitamin và men vi sinh khi có rối loạn tiêu hoá. - Một số trường hợp do vi khuẩn (xét nghiệm máu có bạch cầu đa nhân tăng, CRP tăng) thì điều trị thêm bằng kháng sinh đường ruột. - Cần cho trẻ nhập viện khi trẻ có biểu hiện đau nhiều, sốt cao, mất nước và mệt.u động. Phòng bệnh Bệnh rất hay tái đi tái lại nên phòng bệnh là cực kỳ quan trọng. - Giữ gìn vệ sinh mũi họng, răng miệng tránh viêm nhiễm và điều trị dứt điểm viêm mũi họng. - Nâng cao sức đề kháng chung toàn thân và sức đề kháng của đường ruột bằng cách uống đủ nước, hoa quả, vitamin. Bổ sung men vi sinh hợp lý. |
