Đa số thời gian trong ngày trẻ sơ sinh dành để ngủ nên phụ huynh thường bỏ qua các biểu hiện khó chịu ở mắt của trẻ. Tuy nhiên viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh lại là một trong những bệnh về mắt cần chú ý. Khoảng 5-6% trẻ sơ sinh mắc bệnh này và thường gặp ở các bé 5-15 ngày tuổi. Vì vậy cha mẹ không nên chủ quan, hãy cùng YouMed tìm hiểu qua bài viết dưới đây. Show
Viêm kết mạc là gì?Kết mạc là lớp màng bao bên ngoài nhãn cầu hay còn gọi là tròng trắng mắt. Viêm kết mạc là phản ứng viêm khiến mắt khó chịu ở trẻ em và cả người lớn. Nó đặc trưng bởi tình trạng nhiễm trùng hoặc sưng tấy lớp niêm mạc bên ngoài của nhãn cầu. Đau mắt đỏ là cách gọi khác của viêm kết mạc, nó có thể do nhiều nguyên nhân. Người đã từng bị viêm kết mạc vẫn có thể tái phát khi tiếp xúc với tác nhân gây bệnh. Và khi tái phát, thường bệnh sẽ nặng hơn và có thể dẫn tới biến chứng nguy hiểm. Biểu hiện chung đặc trưng của viêm kết mạc là:
Ở trẻ sơ sinh, nếu trong mấy ngày đầu sau sinh trẻ bị khó mở mắt hoặc không mở được mắt; mắt đỏ; chảy nhiều nước mắt, nhiều ghèn; sưng mí mắt,… thì rất có thể trẻ đã bị viêm kết mạc.  Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh thường bắt đầu bị ở cả 2 mắt. Nếu không điều trị ngay sẽ gây loét giác mạc, để lại sẹo, giảm thị lực thậm chí mù lòa. Do đó nếu thấy biểu hiện viêm kết mạc, các phụ huynh cần nhận ra và điều trị cho trẻ. Các loại viêm kết mạc ở trẻ sơ sinhPhân loại viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh phụ thuộc và nguyên nhân gây bệnh. Viêm kết mạc do virusĐau mắt đỏ thường do cùng một loại vi rút gây cảm lạnh hay viêm họng thông thường. Trẻ có thể lây nhiễm từ người khác hoặc do không được vệ sinh tốt những ngày đầu sau sinh. Viêm kết mạc do vi khuẩnViêm kết mạc do vi khuẩn dễ lây lan hơn và thường do vi khuẩn gây ra bệnh thông thường. Vi khuẩn lây lan chủ yếu qua đường tiếp xúc, khi chạm vào các vật không đảm bảo vệ sinh. Vi khuẩn gây viêm kết mạc chủ yếu là Staphylococcus aureus và Haemophilus, do lậu hoặc Chlamydia. Nguyên nhân chủ yếu do trẻ bị lây từ người mẹ bị nhiễm khuẩn đường sinh dục; hoặc nhiễm khuẩn ngay từ trong bụng mẹ, ví dụ khi bị vỡ ối. Viêm kết mạc dị ứngViêm kết mạc do dị ứng không có khả năng lây nhiễm mà do các tác nhân từ môi trường. Những người cơ địa dị ứng sẽ dễ bị bệnh do gặp phấn hoa, bụi, lông thú,… Các chất này kích thích cơ thể tạo phản ứng viêm gây ngứa, đỏ mắt. Trẻ sơ sinh tùy hệ miễn dịch cũng có thể bị viêm kết mạc dị ứng theo mùa. Viêm kết mạc do hóa chấtĐau mắt đỏ có thể do một số hóa chất dễ gây kích ứng như clo trong nước bể bơi. Trường hợp đau mắt đỏ do hóa chất cũng không lo lây nhiễm cộng đồng. Và cách nhanh, đơn giản và hiệu quả nhất với loại bệnh này là rửa bằng nước sạch. Điều trị viêm kết mạc cho trẻ sơ sinhĐiều trị viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh cũng phải tùy thuộc và nguyên nhân gây bệnh. Trẻ cần được điều trị dứt điểm ngay bằng thuốc kháng sinh dạng tiêm, dung dịch, mỡ; rửa mắt bằng nước muối sinh lý theo chỉ dẫn. Viêm kết mạc do vi khuẩn
Viêm kết mạc do virusKhông có thuốc đặc trị để diệt virus gây viêm kết mạc, chỉ có thể giảm triệu chứng bằng cách:
Viêm kết mạc do dị ứngThuốc được sử dụng phổ biến là thuốc kháng histamin và thêm vài loại thuốc khác tùy vào triệu chứng. Có thể dùng các thuốc dị ứng không có corticoid (cromoglycate, lodoxamin, levocabasfin, patanol…), hoặc thuốc corticoid. Một số corticoid thường dùng là dexamethason 0,1%, hoặc các chế phẩm kháng sinh phối hợp corticoid như dung dịch maxitrol, tobradex, decordex,… Ngoài ra có thể dùng các thuốc làm ổn định dưỡng bào: cromal, cromolyn, alomid… Viêm kết mạc do hóa chấtĐiều trị bằng cách loại bỏ chất kích ứng gây ra như rửa bằng nước sạch, nước muối sinh lý. Lưu ýCác thuốc kháng histamin đường uống có thể gây khô mắt nên ít khi được chỉ định. Bên cạnh đó, sử dụng thuốc kháng viêm corticoid kéo dài, có thể gây biến chứng hoặc tạo điều kiện thuận lợi cho viêm nhiễm giác mạc xảy ra. Kháng sinh dùng cho trẻ phải tham khảo ý kiến của bác sĩ để tránh đề kháng thuốc. Trẻ sơ sinh da nhạy cảm nên khi điều trị cần chú ý khi phải hết sức cẩn thận, nhẹ nhàng, tránh gây xước da, niêm mạc mắt trẻ. Trước khi vệ sinh, tra thuốc mắt cho trẻ cha mẹ cần rửa tay sạch bằng xà phòng diệt khuẩn. Phòng ngừa viêm kết mạc cho trẻ sơ sinhPhòng ngừa viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh không phải điều dễ dàng do trẻ rất nhạy cảm với môi trườn xung quanh và dễ dụi tay lên mắt. Cách giảm nguy cơ phát triển bệnh đơn giản nhất là hạn chế tiếp xúc với các phần tử gây kích ứng, bao gồm:
Để phòng ngừa từ sớm, trẻ sau khi sinh cũng cần được tra thuốc mỡ tetracyclin 1% hoặc nhỏ mắt dung dịch cloramphenicol 0,4%, argyrol 1%. Trẻ có thể bị lây virus, vi khuẩn từ mẹ nên cần đảm bảo vệ sinh cho cả mẹ trước khi mang thai và sinh đẻ. Qua bài viết trên YouMed đã cung cấp cho bạn các thông tin quan trọng về viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh. Hy vọng thông qua bài viết trên có thể giúp bạn hiểu và phòng tránh bệnh này đúng cách, đảm bảo sức khỏe tốt nhất cho trẻ. Viêm kết mạc trẻ sơ sinh được xem là bệnh về mắt phổ biển với dấu hiệu dễ nhận biết nhất là đỏ mắt. Hệ miễn dịch của trẻ còn yếu nên nếu không phát hiện kịp thời có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm đến thị lực. Viêm kết mạc tuy không phải là bệnh nguy hiểm, nhưng nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây tổn hại về mắt, khiến trẻ quấy khóc khó chịu. Viêm kết mạc trẻ sơ sinh là gì?Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh là một nhiễm trùng hoặc kích thích phần màng trong suốt có mạch máu phủ lên lòng trắng của mắt và bên trong mí mắt của trẻ sơ sinh. Đây là một vấn đề khá phổ biến, hình thức nghiêm trọng nhất trong số đó là do lậu gây ra. Triệu chứng viêm kết mạc trẻ sơ sinhNếu phần lòng trắng của một hoặc cả hai mắt – nơi gần với mí mắt của trẻ sơ sinh có màu đỏ thì rất có thể con bạn đang bị viêm kết mạc. Khi hệ thống miễn dịch của cơ thể hoạt động cố gắng chống lại nhiễm trùng, mắt của bé có thể chảy nước mắt, chảy gỉ nhiều và cảm giác quạu khó chịu. Nếu nhận thấy các triệu chứng bên trên, ngay lập tức cho trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa ( tốt nhất là bệnh viện chuyên khoa nhi hoặc chuyên khoa mắt ) để được khám và điều trị kịp thời. Điều quan trọng là phải nhanh chóng điều trị tránh việc lây lan và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm của việc nhiễm trùng ảnh hưởng đến mĩ mắt và các mô mắt xung quanh. Mắt đỏ nhẹ và mí mắt sưng tấy có thể là triệu chứng của viêm kết mạc tạm thời do mắt trẻ sơ sinh bị bẩn hoặc tiếp xúc với chất bẩn. Nguyên nhân khiến trẻ sơ sinh bị viêm kết mạcTrẻ sơ sinh bị viêm kết mạc có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm: Viêm kết mạc do virusNếu con của bạn trước đó bị viêm màng kết hoặc xuất hiện các triệu chứng của bệnh cảm lạnh, thì bé có thể bị viêm kết mạc do virus. Virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh viêm kết mạc trẻ sơ sinh. Viêm kết mạc do vi khuẩnNếu đôi mắt của bé xuất hiện nhiều gỉ màu vàng gây ra sưng phù mí mắt và khó mở mắt, thì nguyên nhân có thể do các loại vi khuẩn như tụ cầu, liên cầu hay Haemophilus ( một loại vi trùng thuộc loại cầu trực khuẩn). Ngoài ra, cũng có một dạng viêm kết mạc nghiêm trọng hơn xảy ra do người mẹ bị nhiễm chlamydia hoặc bệnh lậu khi sinh con. Viêm kết mạc do dị ứngPhản ứng dị ứng hiếm khi xảy ra ở trẻ dưới 1 tuổi, nhưng nếu mắt bé ngứa và sưng lên, chảy nước mũi, chảy nước mắt thậm chí là chảy máu thì bé có thể đang bị dị ứng với các chất kích thích như phấn hoa, lông động vật, bụi bặm hoặc khói thuốc lá… Viêm kết mạc do thuốc nhỏ mắtThuốc nhỏ mắt được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn nhưng nó có thể gây kích ứng với mắt của trẻ sơ sinh và gây ra viêm kết mạc. Trường hợp này thường được gọi là viêm kết mạc hóa học. Đường ống tuyến lệ bị tắc nghẽnKhoảng 20% trẻ sơ sinh được sinh ra với một hoặc một phần đường ống tuyến lệ bị tắc nghẽn. Sự tắc nghẽn có thể dẫn đến các triệu chứng giống như viêm kết mạc như xuất hiện nhiều gỉ trắng hay vàng. Các chất kích thích khácBất cứ thứ gì có thể gây kích ứng mắt và mí mắt đều có thể là nguyên nhân gây ra bệnh viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh. Căn cứ vào các nguyên nhân khác nhau, các bác sĩ sẽ có pháp đồ điều trị phù hợp với tình trạng của từng bé. Điều trị bệnh viêm kết mạc trẻ sơ sinhDo tính chất cấp tính của bệnh cho nên ngay sau khi sinh trẻ cần được theo dõi, chăm sóc mắt và vệ sinh thân thể tốt. Nếu thấy có biểu hiện viêm kết mạc trẻ cần được điều trị ngay tại cơ sở y tế chuyên khoa. Viêm kết mạc trẻ sơ sinh cần phải điều trị dứt điểm ngay bằng thuốc kháng sinh dạng tiêm, dung dịch, mỡ; rửa mắt thường xuyên bằng nước muối sinh lý theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Người chăm sóc trẻ cần chú ý khi vệ sinh, tra thuốc, nhỏ thuốc mắt cho trẻ sơ sinh phải hết sức cẩn thận, nhẹ nhàng, tránh gây xước da, niêm mạc mắt trẻ. Trước khi vệ sinh, tra thuốc mắt cho trẻ cần rửa tay sạch bằng xà phòng diệt khuẩn. Do da và kết mạc trẻ sơ sinh mỏng, nhạy cảm của, khi lau rửa vệ sinh mắt cho trẻ phải hết sức nhẹ nhàng, tránh gây sang chấn. Để phòng bệnh viêm kết mạc, ngay sau khi sinh trẻ cần được tra thuốc mỡ tetracyclin 1% hoặc nhỏ mắt bằng dung dịch cloramphenicol 0,4%, argyrol 1% theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Trẻ mắc bệnh này chủ yếu do bị nhiễm khuẩn qua đường âm đạo của mẹ khi sinh (do bệnh nhiễm khuẩn sinh dục của người mẹ) nên trước khi mang thai người mẹ cần khám phụ khoa và điều trị dứt điểm các bệnh viêm nhiễm sinh dục để phòng bệnh cho trẻ khi sinh. Khi gặp viêm kết mạc trẻ sơ sinh hãy đưa trẻ đến khám tại các bệnh viện mắt chuyên khoa để bác sĩ khám và kiểm tra. Tài liệu tham khảo: |
