Khám ngoại thần kinh là khám gì năm 2024

+ 17 bác sĩ: 4 Tiến sĩ, 2 Giảng viên chính của Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch, 1 giảng viên Đại học Quốc gia TPHCM: 3 chuyên khoa 2

+ 28 Điều dưỡng (12 Cử nhân điều dưỡng, 3 Cao đẳng điều dưỡng)

+ 02 Y công; 1 nhân viên vi tính

Cơ sở vật chất:

- 01 phòng bệnh nặng công suất 10 giường đều được trang bị hệ thống hút đàm và oxy âm tường, 11 phòng bệnh công suất 70 giường.

- Các phòng chức năng: 02 phòng khám, 01 phòng kỹ thuật, 01 phòng tiêm.

Các phương pháp điều trị kỹ thuật cao:

- Trang thiết bị kỹ thuật:

+ Kính vi phẫu thuật Leica

+ Máy cắt hút - CUSA

+ Hệ thống nội soi thần kinh

+ C-arm trong phòng mổ

+ Vi phẫu thuật u tuyến yên

+ Vi phẫu thuật kẹp túi phình động mạch não

Chức năng, nhiệm vụ và các hoạt động:

Chức năng:

Là đơn vị phẫu thuật và điều trị các bệnh về thần kinh tuyến cuối của TPHCM, Khoa Ngoại Thần kinh - Bệnh viện Nhân dân 115 chịu trách nhiệm điều trị các trường hợp liên quan đến: Chấn thương sọ não, Chấn thương cột sống và tủy sống, Chấn thương thần kinh ngoại biên, Bệnh lý não, Bệnh lý cột sống tủy sống, Bệnh lý các dây thần kinh ngoại biên…

Nhiệm vụ:

Tư vấn và điều trị các bệnh về sọ não, cột sống và tủy sống, chấn thương thần kinh ngoại biên, bệnh lý não, bệnh lý cột sống tủy sống, bệnh lý các dây thần kinh ngoại biên. Giảng dạy lâm sàng và phòng ngừa.

Các hoạt động:

- Hướng dẫn luận văn tốt nghiệp bác sĩ y khoa - Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

- Tham gia các sinh hoạt khoa học khác:

+ Tham gia các hội thảo khoa học trong và ngoài nước theo chuyên ngành.

+ Báo cáo khoa học tại các bệnh viện thực hành.

+ Duy trì sinh hoạt khoa học thường kì tại khoa phòng và bệnh viện.

+ Tổ chức phổ biến kiến thức cho nhân dân về các bệnh lý chấn thương sọ não, chấn thương cột sống và các bệnh lý về hệ thần kinh và bệnh lý cột sống.

- Công tác đào tạo: Khoa thường xuyên cử bác sĩ, điều dưỡng đi học, cập nhật các kĩ thuật mới, nâng cao trình độ chuyên môn. Duy trì sinh hoạt khoa học thường xuyên.

- Nghiên cứu khoa học: Tham gia viết bài các báo y khoa, nghiên cứu khoa học.

- Hợp tác quốc tế: Hợp tác quốc tế thường niên với các chuyên gia đến từ Cộng hoà Pháp, Vương quốc Bỉ, Hàn Quốc…

Những thành tích nổi bật:

- Củng cố nhân sự bác sĩ, điều dưỡng theo hướng đào tạo, đào tạo lại.

+ Bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn kỹ thuật và kỹ năng thực hành tại chỗ và tại các trung tâm lớn trong và ngoài nước.

+ Xây dựng đội ngũ các thầy thuốc chuyên khoa và điều dưỡng chuyên khoa vững vàng về chính trị, tổ chức và chuyên môn.

- Phát triển theo mô hình Viện - Trường với trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch. Thực hiện chế độ đào tạo liên tục, nghiên cứu khoa học, giảng dạy.

Chuyên khoa nội thần kinh chẩn đoán và điều trị các bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh trung ương và ngoại vi, các tình trạng cấp tính như đột quỵ hoặc các tình trạng mạn tính như động kinh, sa sút trí tuệ. Các bệnh này có thể gây ra nhiều triệu chứng, ví dụ như tê liệt tay chân, chóng mặt, khó nói, yếu cơ, mất cảm giác, mất trí nhớ hoặc lú lẫn.

1. Khoa nội thần kinh chẩn đoán và điều trị gì?

Về cấu tạo, hệ thần kinh gồm trung ương (não và tủy sống) và ngoại vi (dây thần kinh hạch thần kinh). Khi một phần của hệ thần kinh gặp vấn đề sẽ gây ảnh hưởng đến khả năng vận động, nói, thở, suy nghĩ, đọc, ghi nhớ, giác quan hoặc tâm trạng.

Khoa nội thần kinh theo dõi và điều trị các bệnh lý thần kinh ảnh hưởng đến não, tủy sống và dây thần kinh. Bệnh lý thần kinh có hơn 600 loại, như:

- Các bệnh lý đau đầu nguyên phát: đau đầu dạng căng thẳng, đau nửa đầu (migraine), đau đầu cụm…;

- Đau đầu thứ phát: do nguyên nhân ngoài sọ (bóc tách động mạch cảnh, rối loạn khớp thái dương hàm, viêm xoang, tăng nhãn áp), các bệnh lý nội sọ (u não, dị dạng mạch máu não, đột quỵ xuất huyết não, nhồi máu não, vỡ dị dạng mạch máu não, chấn thương sọ não…), rối loạn hệ thống (tăng huyết áp, sốt, tăng CO2 máu, nhiễm virus, thuốc và chất độc);

- Cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua;

- Bệnh mạch máu não;

- Tầm soát đột quỵ;

- Rối loạn giấc ngủ: buồn ngủ quá mức, mất ngủ;

- Đa xơ cứng;

- Động kinh;

- Hội chứng rối loạn vận động: Parkinson, loạn trương cơ lực, các thể run, giật cơ, run vô căn…;

- Bệnh thoái hóa của hệ thần kinh: Alzheimer, teo não, thoái hóa hệ thần kinh…;

- Bệnh viêm hệ thần kinh trung ương: viêm màng não, viêm não, viêm tủy, viêm não-tủy…;

- Bệnh teo hệ thống ảnh hưởng tới hệ thần kinh trung ương: Hungtington, thất điều, teo cơ tủy sống, bệnh tế bào thần kinh vận động…;

- Bệnh dây thần kinh mặt: liệt thần kinh mặt (liệt Bell), viêm hạch gối, co thắt và giật nửa mặt…;

- Bệnh các dây thần kinh sọ khác: bệnh dây thần kinh khứu giác, bệnh dây thần kinh phế vị, đau dây thần kinh sau zona, liệt dây thần kinh sọ, liệt vận nhãn…

- Bệnh rễ và đám rối thần kinh: teo cơ đau thần kinh, bệnh rễ thần kinh cổ/ngực/thắt lưng/cánh tay…;

- Bệnh chèn ép dây thần kinh do thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm;

- Bệnh đơn dây thần kinh: hội chứng ống cổ tay, hội chứng ống cổ chân, tổn thương dây thần kinh gan bàn chân…;

- Viêm đa dây thần kinh: viêm đa dây thần kinh hủy myelin cấp, viêm đa dây thần kinh hủy myelin mạn tính (CIDP), hội chứng Guillain Barré, bệnh thần kinh ngoại biên: do di truyền (Charcot Marrie Tooth), do dinh dưỡng (thiếu vitamin B12), do thuốc (Ethambutol, Isoniazid), do nội tiết tố, do bệnh lý toàn thân (đái tháo đường, ung thư, thận, gan);

- Bệnh cơ khớp thần kinh: nhược cơ, loạn dưỡng cơ, bệnh cơ do nhiều nguyên nhân…;

- Bại não: bại não, liệt…;

- Hội chứng Horner, thoái hóa đa hệ, loạn phản xạ, rối loạn thần kinh thực vật…

- Bệnh khác của não: não nhiễm độc, tổn thương não do thiếu oxy, hội chứng mệt mỏi sau nhiễm virus…;

- Bệnh khác của tủy sống: bệnh mạch máu tủy, chèn ép tủy, rỗng tủy sống…;

- Bệnh lý về tiền đình: chóng mặt tư thế lành tính kịch phát (BPPV), Meniere, viêm thần kinh tiền đình ốc tai, u dây thần kinh VII / VIII, do tâm lý…

Nếu bạn có những thay đổi trong cách vận động, nói chuyện hoặc suy nghĩ thì bạn nên cân nhắc đi khám chuyên khoa nội thần kinh. Các triệu chứng của bệnh thần kinh sẽ tùy thuộc vào mỗi bệnh khác nhau, nhưng các triệu chứng phổ biến bao gồm:

- Đau nửa đầu, có thể kèm theo triệu chứng buồn bôn, nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh và mùi hương;

- Đau đầu mạn tính và/hoặc đau dữ dội;

- Giảm cảm giác hoặc di cảm (như tê rần, châm chích, kiến bò, buốt lạnh, nóng rát, nhột) ở các vùng trên cơ thể;

- Khó khăn khi giữ thăng bằng hoặc phối hợp, cử động trở nên vụng về;

- Tê hoặc yếu ở các bộ phận cơ thể (mặt, tay, chân…);

- Thay đổi thính giác, khứu giác, thị giác;

- Thay đổi suy nghĩ và hành vi;

- Đột nhiên nói lắp;

- Giảm trí nhớ, hay quên, lú lẫn;

- Run, co giật, động kinh;

- Hay bị chóng mặt;

- Đột nhiên bất tỉnh;

- Mệt mỏi mạn tính;

- Đau không rõ nguyên nhân.

3. Các xét nghiệm khi khám nội thần kinh

Khám thần kinh bao gồm các bài kiểm tra sau: Ý thức, dây thần kinh sọ não, vận động, lực cơ, Dáng đi, phối hợp động tác, cảm giác, phản xạ, hệ thần kinh tự chủ

Khám nội thần kinh gồm những gì?

Khoa Nội Thần Kinh.

Đau đầu và đau nửa đầu mãn tính..

Bại não..

Bệnh mạch máu não..

Kiểm soát đột quỵ.

Bệnh thần kinh cơ.

Bệnh tự miễn như chứng đa xơ cứng và chứng nhược cơ mạn tính..

Rối loạn vận động..

Các bệnh viêm của hệ thống thần kinh trung ương và ngoại biên..

Khám Nội và khám ngoài là gì?

Nội khoa chủ yếu điều trị bằng thuốc, khác với ngoại khoa chủ yếu điều trị bằng phẫu thuật. Trong quá trình điều trị nội khoa tim mạch, các bác sĩ sẽ căn cứ vào tình hình sức khỏe của người bệnh, diễn tiến của bệnh để đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất với tình trạng của họ.

Khoa Ngoại thần kinh là những bệnh gì?

Các bệnh lý ngoại thần kinh bao gồm: chấn thương sọ não, u não, u tuyến yên, u trong ống sống – tủy sống, các bệnh lý cột sống thần kinh như thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, thoát vị đĩa đệm cột sống lưng, trượt đốt sống…

Chuyên khoa ngoại thần kinh là gì?

Ngoại Thần kinh còn gọi là khoa phẫu thuật thần kinh, điều trị các bệnh lý liên quan đến yếu tố thần kinh ở vùng não bộ, cột sống và dây thần kinh ngoại biên bằng các phương pháp ngoại khoa.