 Show Liên Sở Giáo dục và Đào tạo, Sở Y tế Hà Nội vừa ban hành Hướng dẫn liên ngành số 489/HDLN-SGDĐT-YT về công tác phòng, chống dịch bảo đảm thích ứng an toàn, linh hoạt kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19 khi học sinh trở lại trường học. Với hướng dẫn này, các nhà trường đã được giải đáp nhiều nội dung quan trọng như quy trình xử trí F0 thế nào; cách xác định F1 ra sao, thời gian cách ly là mấy ngày… Buổi học có nhiều F0 tại 1 lớp, có thể tạm thời cho lớp nghỉ học trực tiếpNội dung quan trọng tại văn bản hướng dẫn quy trình xử trí khi có trường hợp mắc COVID-19 (F0), F1, nghi ngờ mắc COVID-19 tại trường học. Cụ thể, khi phát hiện F0 trong giờ học/làm việc tại trường, cần thực hiện 4 bước: - Bước 1: Báo ngay hiệu trưởng/Ban chỉ đạo/Tổ an toàn phòng, chống dịch COVID-19 của nhà trường; chuyển ngay F0 đến phòng cách ly tạm thời của trường theo lối đi riêng (nếu F0 do gia đình thông báo cho nhà trường hoặc F0 được phát hiện ở địa điểm không phải là phòng cách ly) hoặc tiếp tục cách ly tạm thời F0 ở phòng cách ly nếu phát hiện F0 do xét nghiệm nhanh tại phòng cách ly. - Bước 2: Thông báo đồng thời ngay cho trạm y tế cấp xã, phường, thị trấn hoặc cơ sở y tế đã được giao nhiệm vụ phân công để phối hợp hỗ trợ trường học xử lý trong công tác phòng, chống dịch COVID-19; đánh giá tình trạng sức khỏe F0 để phối hợp chuyển đến cơ sở điều trị COVID-19 hoặc tư vấn, hướng dẫn cha mẹ học sinh đưa học sinh về nhà và báo y tế địa phương nơi cư trú để theo dõi và hướng dẫn điều trị. Sau khi xét nghiệm cho học sinh là F1, nếu F1 có kết quả xét nghiệm âm tính thì thông báo cho cha mẹ học sinh đưa học sinh về nhà và báo y tế địa phương để thực hiện cách ly y tế theo quy định. Ảnh minh họa - Bước 3: Đối với lớp học có học sinh F0, giáo viên đang dạy lớp cho học sinh ngồi yên tại chỗ; tổ chức điều tra xác định các trường hợp F1 ở trong lớp đó và các F1 khác ở ngoài lớp đó (nếu có); cho F1 di chuyển đến phòng cách ly y tế; tổ chức xét nghiệm nhanh kháng nguyên virus SARS-CoV-2 cho các trường hợp F1 của lớp, F1 đang có mặt tại trường (mẫu đơn hoặc mẫu gộp không quá 3 người, ưu tiên mẫu đơn cho người nghi mắc/có triệu chứng). Tùy tình hình thực tế, nhà trường có thể cho học sinh tiếp tục học trực tiếp hoặc tạm thời cho lớp học nghỉ không học trực tiếp (nếu trong buổi học có nhiều F0 tại 1 lớp). Hướng dẫn liên ngành quy định rõ: Nếu học sinh không phải là F1 thì cho học bình thường. Nếu F1 có kết quả xét nghiệm dương tính thì xác định là F0; tiếp tục cho cách ly tại khu vực cách ly y tế tạm thời của nhà trường và triển khai các biện pháp xử lý theo quy định. Nếu F1 có kết quả xét nghiệm âm tính thì thông báo cho cha mẹ học sinh đưa học sinh về nhà và báo y tế địa phương để thực hiện cách ly y tế theo quy định. - Bước 4: Đối với lớp có học sinh F0, sau khi xác định F1, cho học sinh không phải là F1 di chuyển sang lớp học dự phòng (nếu có) và khử khuẩn toàn bộ lớp học. Đối với học sinh các lớp học khác, nếu không có sự giao lưu tiếp xúc với F0 thì cho đi học bình thường. Nếu xác định có học sinh tiếp xúc gần (F1) với F0 thì tiến hành xét nghiệm kháng nguyên nhanh với F1 và xử lý F1 theo quy định. Xác định F1 như thế nào?Để có căn cứ cho các nhà trường trong việc xác định các trường hợp học sinh là F1, hướng dẫn liên ngành quy định rõ: Việc xác định trường hợp là F1 thực hiện theo Công văn số 11042/BYT-DP của Bộ Y tế về việc điều chỉnh định nghĩa ca bệnh COVID-19. Cụ thể, người tiếp xúc gần (F1) là một trong số các trường hợp sau: + Người có tiếp xúc cơ thể trực tiếp (bắt tay, ôm, hôn, tiếp xúc trực tiếp với da, cơ thể...) với ca bệnh xác định (F0) trong thời kỳ lây truyền của F0. + Người đeo khẩu trang có tiếp xúc, giao tiếp trong vòng 2 mét hoặc trong cùng không gian hẹp, kín và tối thiểu trong thời gian 15 phút với (F0) khi đang trong thời kỳ lây truyền của F0. + Người không đeo khẩu trang có tiếp xúc, giao tiếp gần trong vòng 2 mét hoặc ở trong cùng không gian hẹp, kín với F0 trong thời kỳ lây truyền của F0. + Người trực tiếp chăm sóc, khám và điều trị ca bệnh xác định (F0) khi đang trong thời kỳ lây truyền của F0 mà không sử dụng đầy đủ các phương tiện phòng hộ cá nhân. + Thời kỳ lây truyền của ca bệnh xác định (F0) được tính từ 2 ngày trước khi khởi phát (đối với ca bệnh xác định không có triệu chứng thì thời kỳ lây truyền được tính từ 2 ngày trước ngày được lấy mẫu có kết quả xét nghiệm dương tính) cho đến khi kết quả xét nghiệm âm tính hoặc giá trị CT ≥ 30. Sau khi xét nghiệm cho học sinh là F1, nếu F1 có kết quả xét nghiệm âm tính thì thông báo cho cha mẹ học sinh đưa học sinh về nhà và báo y tế địa phương để thực hiện cách ly y tế theo quy định. Việc cách ly tại nhà được thực hiện cụ thể như sau: - Cách ly, theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú 5 ngày và xét nghiệm (RT-PCR hoặc kháng nguyên nhanh) ngày thứ 5 đối với những học sinh là F1 và đã tiêm đủ ít nhất 2 liều vaccine phòng COVID-19, liều cuối cùng tiêm trong thời gian ít nhất 14 ngày hoặc đã khỏi bệnh COVID-19 trong vòng 3 tháng tính đến thời điểm được xác định là F1. Các trường hợp có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2 vào ngày thứ 5 được đi học trực tiếp trở lại. Nhà trường và phụ huynh học sinh tiếp tục theo dõi sức khỏe cho học sinh trong 5 ngày tiếp theo, hướng dẫn học sinh thực hiện "5K". - Cách ly, theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú 7 ngày và xét nghiệm (RT-PCR hoặc kháng nguyên nhanh) ngày thứ 7 đối với những học sinh là F1 và chưa tiêm hoặc tiêm chưa đủ liều vaccine phòng COVID-19. Các trường hợp có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2 vào ngày thứ 7 được đi học trực tiếp trở lại. Nhà trường và phụ huynh học sinh tiếp tục theo dõi sức khỏe cho học sinh trong 3 ngày tiếp theo, hướng dẫn học sinh thực hiện "5K". Trong quá trình cách ly, nếu có dấu hiệu bất thường như ho, sốt, khó thở, đau rát họng, mất vị giác… hoặc triệu chứng nghi ngờ khác, thì thông báo ngay cho trạm y tế cấp xã, phường, thị trấn, nhà trường để theo dõi và xử trí theo quy định. Riêng đối với khối mầm non, nhà trẻ, nhóm trẻ: Nếu trong lớp học có 1 ca xét nghiệm kháng nguyên nhanh dương tính với virus SARS-CoV-2 (F0) thì cho toàn bộ trẻ trong lớp đó cách ly, theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú 7 ngày và xét nghiệm (RT-PCR hoặc kháng nguyên nhanh) vào ngày thứ 7. Các trường hợp có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2 vào ngày thứ 7 được đi học trực tiếp trở lại, phụ huynh và giáo viên chủ nhiệm tiếp tục theo dõi sức khỏe cho trẻ trong 3 ngày tiếp theo, nếu có dấu hiệu bất thường về sức khỏe như ho, sốt, khó thở, đau rát họng, mất vị giác… hoặc triệu chứng nghi ngờ khác thì phụ huynh/giáo viên chủ nhiệm thông báo ngay cho Trạm y tế cấp xã, phường, thị trấn, Hiệu trưởng/Ban chỉ đạo/Tổ an toàn phòng, chống dịch COVID-19 của nhà trường để theo dõi và xử trí đúng theo quy định. Rà soát các điều kiện bảo đảm an toàn về sức khỏe cho giáo viên, học sinh Bộ GD&ĐT vừa ban hành văn bản gửi các Sở GD&ĐT yêu cầu tăng cường công tác bảo đảm an toàn sức khỏe cho giáo viên, trẻ em, học sinh trước diễn biến phức tạp của dịch COVID-19 và thời tiết rét hại ở các tỉnh phía Bắc, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và việc học tập của các em. Cụ thể: Tổ chức thực hiện nghiêm túc, đầy đủ các quy định về bảo đảm an toàn phòng, chống dịch COVID-19 khi tổ chức các hoạt động dạy học trực tiếp. Rà soát, củng cố điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị phòng chống dịch trong các cơ sở giáo dục nhằm ứng phó với diễn biến phức tạp của dịch bệnh, bảo đảm an toàn về sức khỏe cho giáo viên, trẻ em, học sinh. Tăng cường phối hợp với gia đình trẻ em, học sinh để theo dõi thường xuyên về sức khỏe; tuyên truyền, tư vấn, hỗ trợ học sinh về học tập, tâm lý, chăm sóc sức khỏe, bảo đảm dinh dưỡng và tăng cường các hoạt động vận động thể lực giúp các em thích nghi, ổn định việc học tập và rèn luyện trong bối cảnh dịch bệnh. Quan tâm và có biện pháp hỗ trợ về vật chất và tinh thần đối với trẻ em, học sinh ở vùng miền núi, hải đảo, vùng đồng bào dân tộc thiểu số, có hoàn cảnh khó khăn. Chủ động, linh hoạt trong việc thực hiện kế hoạch năm học, dạy học trực tiếp kết hợp với trực tuyến, phù hợp với diễn biến phức tạp của dịch bệnh và thời tiết ở địa phương, đối với từng cơ sở giáo dục và lớp học... Từ 00 giờ 00, ngày 26/12/2021 việc truy vết và cách ly y tế cho trường hợp F1 được thực hiện tại Công văn số 6962/CV-BCĐ ngày 25/12/2021 của Ban Chỉ đạo phòng chống dịch COVID-19 tỉnh về việc hướng dẫn tạm thời việc truy vết và cách ly y tế cho trường hợp F1 (tiếp xúc gần với F0/ca COVID-19 xác định) đã tiêm đủ liều vắc xin hoặc đã khỏi bệnh COVID-19 (thời gian cách ly F1 được tính kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với F0). Theo đó về điều tra, truy vết: tiếp tục thực hiện điều tra, truy vết các trường hợp F0, F1, F2 theo hướng dẫn giám sát và phòng chống dịch COVID-19 hiện hành của Bộ Y tế (hiện tại là Quyết định số 3638/QĐ-BYT). Về cách ly y tế các trường hợp F1 Đối với F1 đã tiêm đủ liều vắc xin phòng COVID-19 (Thẻ xanh trên Sổ Sức khoẻ điện tử hoặc theo Giấy chứng nhận tiêm vắc xin của cơ quan có thẩm quyền cấp), liều cuối cùng đã được tiêm ít nhất 14 ngày và không quá 06 tháng hoặc đã khỏi bệnh COVID-19 trong vòng 06 tháng tính đến thời điểm được xác định là F1 (có giấy ra viện/giấy xác nhận khỏi bệnh COVID-19): Trường hợp phát hiện F1 trong vòng 07 ngày (kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với F0): Thực hiện cách ly F1 tại nhà/nơi lưu trú (gọi chung là tại nhà; kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với F0) cho đủ 07 ngày (nếu nhà đủ điều kiện cách ly tại nhà theo khoản 3, 4 Công văn số 6345/HD-BCĐ), tiếp tục tự theo dõi sức khoẻ 07 ngày tiếp theo; thực hiện xét nghiệm SARS-CoV-2 hai lần (lần 01 lấy mẫu xét nghiệm RT-PCR khi phát hiện/bắt đầu cách ly; lần 02 xét nghiệm test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 vào ngày thứ 07; Trường hợp F1 tiếp xúc lần cuối với F0 ngày thứ 5 trở đi thì sau 72 giờ thực hiện xét nghiệm test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 lần 02). Nếu nhà không đủ điều kiện cách ly tại nhà thì cách ly tập trung theo thời gian và xét nghiệm nêu trên. Trường hợp phát hiện F1 đã quá 07 ngày (kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với F0): F1 thực hiện tự theo dõi sức khỏe cho đủ 14 ngày; xét nghiệm 01 lần test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 ngay khi phát hiện. Đối với F1 chưa tiêm hoặc tiêm chưa đủ liều vắc xin phòng COVID-19 hoặc tiêm đủ liều nhưng liều cuối cùng đã quá 06 tháng hoặc khỏi bệnh COVID-19 đã quá 06 tháng: Nếu F1 đủ điều kiện cách ly tại nhà theo khoản 3, 4 Công văn số 6345/HD-BCĐ: Thực hiện cách ly F1 tại nhà cho đủ 14 ngày (kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với F0) và tiếp tục tự theo dõi sức khỏe 14 ngày tiếp theo. Xét nghiệm RT-PCR với SARS-CoV-2 cho F1 và ĐT1 (NCS): Tất cả đều được lấy mẫu gộp xét nghiệm vào ngày thứ 01, 03, 07, 14 (chưa có kết quả xét nghiệm thì chưa được kết thúc cách ly); hoặc lấy mẫu xét nghiệm mẫu 01 ngay khi cách ly F1 tại nhà, mẫu 02 cách mẫu 1 là 03 ngày và các mẫu tiếp theo tính như trên. Có thể chỉ định thêm những lần xét nghiệm khác tùy thuộc vào yếu tố nguy cơ. Trường hợp có kết quả xét nghiệm dương tính (+) với SARS-CoV-2 thì xử lý theo quy định. Nếu F1 không đủ điều kiện cách ly tại nhà theo khoản 3, 4 Công văn số 6345/HD-BCĐ: Thực hiện cách ly tập trung F1 cho đủ 14 ngày (kể từ ngày tiếp xúc lần cuối với F0) và tiếp tục tự theo dõi sức khỏe 14 ngày tiếp theo; lấy mẫu đơn và xét nghiệm mẫu đơn RT-PCR vào ngày cách ly thứ 01 (hoặc mẫu 01 ngay khi phát hiện/cách ly), thứ 05 (hoặc mẫu 02 cách mẫu 01 là 05 ngày), thứ 14 (hoặc mẫu 03 là ngày kết thúc cách ly; nếu mẫu 03 cách mẫu 02 không quá 02 ngày thì không cần lấy lại mẫu) và ngày thứ 05 của tự theo dõi sức khỏe.
Chi tiết Văn bản tại đây: |
