Nốt tuyến giáp là những khối u lành tính hoặc ác tính trong tuyến giáp. Nhân tuyến giáp thường gặp, và ngày càng tăng theo tuổi của bệnh nhân.
Tỷ lệ nhân giáp được báo cáo thay đổi theo phương pháp đánh giá. Ở bệnh nhân trung niên và cao tuổi, nhân tuyến giáp có thể sờ thấy ở khoảng 5%. Kết quả siêu âm và các khám nghiệm tử thi cho thấy nốt có trong khoảng 50% người cao tuổi. Nhiều nốt được tìm thấy một cách tình cờ trên các nghiên cứu hình ảnh đầu và cổ được thực hiện cho các rối loạn khác.
Hầu hết các nhân là lành tính. Các nguyên nhân lành tính bao gồm
- Bướu giáp do tăng sinh keo
- Nang tuyến giáp
- Viêm tuyến giáp
- U tuyến tuyến giáp
Các nhân tuyến giáp có thể đau hoặc không có triệu chứng. Đau gợi ý viêm tuyến giáp hoặc chảy máu trong nang. Một nhân không triệu chứng có thể là ác tính nhưng thường lành tính.
Các triệu chứng của cường giáp Cường giáp Cường giáp được đặc trưng bởi tăng chuyển hóa và tăng nồng độ các hormone giáp tự do. Các triệu chứng bao gồm đánh trống ngực, mệt mỏi, giảm cân, không chịu được nhiệt, lo lắng và run. Chẩn... đọc thêm
Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến giáp bao gồm:
- Tiền sử chiếu xạ vùng tuyến giáp, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ
- Tuổi < 20 tuổi
- Nam giới
- Một nhân đơn độc
- Khàn giọng
- Tăng kích thước (đặc biệt tăng trưởng nhanh hoặc tăng trưởng trong khi đang điều trị thuốc kháng giáp)
Các dấu hiệu gợi ý ung thư tuyến giáp bao gồm vôi hóa, cứng, đồng nhất hoặc gắn kết với các cấu trúc xung quanh, hạch vùng cổ, và khàn tiếng (do liệt thần kinh thanh quản quặt ngược).
- Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
- Kháng thể peroxidase kháng tuyến giáp
Nếu hormone kích thích tuyến giáp (TSH) thấp (phù hợp với cường giáp), chụp radioiodine được thực hiện. Các nhân tăng hấp thu Iod phóng xạ (nóng) ít khi ác tính.
Siêu âm hữu ích trong việc xác định kích thước của nhân, nhưng có thể không cho phép phân biệt giữa tổn thương lành tính hay ác tính. Ung thư tuyến giáp được gợi ý bởi giảm âm đồng nhất; mạch nội mạch rõ rệt; bờ không đều; chiều cao của nhân lớn hơn chiều rộng; các nốt vôi hóa lớn không đều; các nốt vôi hóa nhỏ dạng thể cát, có đốm, mịn (ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú); hoặc vôi hóa không đều dày đặc, đồng nhất (ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy).
Đối với các nhân có đặc điểm nghi ngờ, sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FNAB) được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm là thủ thuật được lựa chọn và là phương tiện kinh tế nhất để phân biệt nhân lành tính với nhân ác tính. FNAB thường không được khuyến nghị cho các nhân < 1 cm hoặc cho các nhân hoàn toàn dạng nang.
Xét nghiệm tế bào học các tế bào thu được từ FNAB có thể phân biệt tổn thương lành tính với tổn thương ác tính. Đối với những tổn thương không xác định được về mặt tế bào học, phân tích phân tử FNAB tìm đột biến và sắp xếp lại, hoặc đo calcitonin để tìm ung thư biểu mô tủy có khả năng xảy ra có thể bổ sung đủ độ rõ ràng trong chẩn đoán để đưa ra khuyến nghị điều trị tối ưu.
- Điều trị bệnh nền
Các nhân lành tính lớn chèn ép các cấu trúc cổ xung quanh có thể nhỏ hơn sau khi cắt bỏ bằng sóng vô tuyến. Cắt một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp có hiệu quả để điều trị các nhân tiếp tục phát triển hoặc gây ra các triệu chứng chèn ép.
Các nhân độc có thể được điều trị bằng iốt phóng xạ để kiểm soát cường giáp và giảm kích thước nhân.
Các nốt không phải do ung thư tuyến giáp, không gây ra các triệu chứng chèn ép và không liên quan đến suy giáp hoặc cường giáp có thể được theo dõi một cách an toàn bằng cách khám cổ định kỳ và nếu nghi ngờ nhân phát triển, bằng cách đánh giá siêu âm lặp lại.
- 1. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, et al: 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid 26(1): 1–133, 2016. doi: 10.1089/thy.2015.0020
Bản quyền © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.
Nhân tuyến giáp Tirads 3 kiêng ăn gì?
Bệnh nhân được chẩn đoán có u tuyến giáp Tirads 3 nên tránh ăn bánh, kẹo, kem, nước ngọt, nước trái cây đóng chai, các loại thực phẩm có nhiều đường tinh luyện vì nguy cơ đường huyết tăng và ảnh hưởng không tốt đến tuyến giáp.nullNhân tuyến giáp Tirads 3 kiêng ăn gì? Các thực phẩm nên tránhnhathuoclongchau.com.vn › bai-viet › nhan-tuyen-giap-tirads-3-kieng-an-...null
Bướu tuyến giáp là gì có nguy hiểm không?
Bướu nhân tuyến giáp là một khối đặc hoặc có chứa chất lỏng bên trong, nó hình thành ở ngay trong tuyến giáp. Bướu nhân này đa phần không gây nguy hiểm đối với sức khỏe nhưng cũng có trường hợp phát triển thành nhân ung thư.nullBướu nhân tuyến giáp hình thành là do đâu? Điều trị thế nào? - Medlatecmedlatec.vn › buou-nhan-tuyen-giap-hinh-thanh-la-do-dau-dieu-tri-the-nao-null
Những người bị u tuyến giáp nên kiêng ăn gì?
Bị u tuyến giáp lành tính kiêng ăn gì?.
Đồ ăn chứa nhiều đường và giàu chất xơ Chế độ ăn uống giàu chất xơ có tác dụng tốt cho hệ tiêu hóa. ... .
Thực phẩm được chế biến sẵn. ... .
Nội tạng của động vật. ... .
Chế phẩm từ đậu nành. ... .
Thực phẩm chứa gluten. ... .
Các chất kích thích, rượu, bia. ... .
Trái cây, hoa quả ... .
Các loại hạt..
Nốt vôi hóa tuyến giáp là gì?
U tuyến giáp bị vôi hoá là tình trạng canxi lắng đọng tại các mô của tuyến giáp dẫn đến sự hình thành các nốt cứng tại tuyến giáp. Các nốt vôi hóa này làm thay đổi cấu trúc và chức năng của tuyến giáp. Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây ra ung thư tuyến giáp thể nhú.20 thg 6, 2021nullCó thể bạn chưa biết: Tầm nguy hiểm của u tuyến giáp bị vôi hóabenhvienhanoi.vn › co-the-ban-chua-biet-tam-nguy-hiem-cua-u-tuyen-gia...null