Mổ vi phẫu dây thanh giúp khắc phục các vấn đề liên quan đến dây thanh như khàn tiếng, nói hụt hơi hay mất tiếng. Vậy kỹ thuật mổ vi phẫu dây thanh là gì, ưu và nhược điểm của phương pháp này ra sao, những ai nên thực hiện phương pháp này… là những khúc mắc của nhiều người. Hai dây thanh nằm cạnh nhau bên trong thanh quản, chịu trách nhiệm chính trong việc tạo ra âm thanh, bảo vệ đường thở, tiếp nối với khí quản, phế quản phổi. Hai dây thanh sẽ rung động khi không khí thở ra từ phổi đi qua, những rung động này sẽ tạo ra âm thanh hoặc giọng nói.  Hình ảnh 3D về bộ phận thanh quản của con người Âm vực của giọng nói phụ thuộc vào tần số của những rung động này. Ở phụ nữ và trẻ em, các dây này ngắn và mỏng hơn so với nam giới nên giọng nói có âm vực cao hơn. Các dây thanh bị tổn thương hoặc căng thẳng sẽ có khả năng bị sưng đau, nhiễm trùng, thậm chí xuất hiện u nhú, nang, polyp… Vì vậy, mổ vi phẫu dây thanh là phương pháp điều trị các tổn thương ở dây thanh. (1) Mổ vi phẫu dây thanh được bác sĩ khuyến cáo trong những trường hợp sau:
Bác sĩ sẽ đề nghị làm xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng đông máu và số lượng tế bào máu. Xét nghiệm trước mổ giúp bác sĩ có thể xác định tình trạng chảy máu của bệnh nhân trong quá trình mổ và sau mổ. Vào tuần lễ trước ngày mổ dây thanh, không cho bệnh nhân dùng bất cứ thuốc gì làm ảnh hưởng đến quá trình đông máu, như thuốc ibuprofen hay aspirin. Thuốc giảm đau hạ sốt (Paracetamol) có thể được dùng để giảm đau, nhưng nếu bạn không biết chắc loại thuốc nào có thể dùng được, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ. Một ngày trước phẫu thuật, bệnh nhân không được ăn hay uống bất kỳ thứ gì từ sau nửa đêm. Nếu bác sĩ kê thuốc uống trước khi phẫu thuật, bệnh nhân cần uống thuốc với một ngụm nước nhỏ. Mổ dây thanh được thực hiện tại khu vực phòng mổ dưới gây mê (dùng thuốc làm cho bệnh nhân ngủ mê). Mổ nội soi vi phẫu dây thanh là phương pháp mổ ít xâm lấn vì thế rút ngắn thời gian hồi phục của người bệnh Mổ dây thanh được thực hiện qua đường miệng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một dụng cụ nhỏ vào miệng của bệnh nhân, để đỡ cho miệng mở rộng, sau đó đưa ống soi treo quan sát được đầy đủ hình thể dây thanh qua nội soi, kế đến dùng các dụng cụ vi phẫu cắt các tổn thương dây thanh và cầm máu tại chỗ. Phương pháp này không cần khâu vết thương. Khi phẫu thuật kết thúc, bệnh nhân sẽ được chuyển xuống phòng hồi sức cho tới khi bệnh nhân tỉnh lại. Sau khi mổ dây thanh, bệnh nhân có thể xuất hiện triệu chứng đau họng nhẹ, thường kéo dài từ 2 đến 3 ngày. Điều quan trọng là bệnh nhân cần hạn chế nói trong 1 tuần, tránh sử dụng gắng sức dây thanh: la hét, tằng hắng nhiều, nói nhiều. Tránh trào ngược dạ dày thực quản bằng cách ăn đúng bữa, không ăn khuya, duy trì uống thuốc dạ dày nếu có bệnh lý trào ngược. Bệnh nhân cũng cần tránh các hoạt động chạy nhảy trong 1 tuần sau phẫu thuật. Bệnh nhân có thể đi làm, đi học lại trong vòng 2 đến 3 ngày sau mổ nếu cảm thấy sức khỏe sẵn sàng. Mổ dây thanh mang lại kết quả tốt. Sau phẫu thuật, hầu hết bệnh nhân đều khắc phục được những vấn đề:
Với sự phát triển của y học, kỹ thuật nội soi hiện đại mang đến nhiều ưu điểm cho người bệnh:
Nhược điểm của kỹ thuật này đến từ:
Do đó, người bệnh cần lựa chọn những cơ sở y tế uy tín, bác sĩ có kinh nghiệm để thực hiện mổ vi phẫu dây thanh. Dù là phẫu thuật không gây đau nhiều nhưng giống như bất kỳ phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê, phẫu thuật dây thanh âm có những rủi ro riêng:
Để bệnh nhân được phục hồi đầy đủ từ phẫu thuật dây thanh, điều quan trọng là bệnh nhân phải tuân thủ tuyệt đối những lời khuyên của bác sĩ sau khi phẫu thuật, tái khám đầy đủ. (2) Sau phẫu thuật người bệnh cần tuân thủ các quy tắc chăm sóc để có thể nhanh chóng trở lại với giọng nói của mình Một số lưu ý quan trọng người mổ vi phẫu dây thanh cần thực hiện bao gồm: Trong 3 ngày đầu sau phẫu thuật, người bệnh hạn chế tối đa sử dụng dây thanh: không hát, nói nhỏ từng từ đơn âm, không nên nói thì thầm liên tục. Đối với những người sử dụng nhiều đến giọng nói như diễn viên, ca sĩ, MC… thì nên duy trì việc “nghỉ ngơi” hoàn toàn cho giọng nói trong 1 tuần. Cố gắng không hắng giọng: Thực hiện hành động nuốt thay vì hắng giọng. Bệnh nhân có thể ăn uống như bình thường nhưng cần hạn chế việc thu nạp caffeine ở mức tối thiểu. Trường hợp, người bệnh bị trào ngược axit mãn tính hoặc đã được chẩn đoán trước đó hay chứng khó tiêu, nên tiếp tục duy trì việc dùng thuốc và tránh sử dụng loại thực phẩm nào có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Tình trạng khô cổ họng và thanh quản có thể xảy ra và diễn biến trong vài ngày. Vì thế, người bệnh cần uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày để giữ thanh quản không bị khô và giảm các triệu chứng. Trong thời gian 1 tuần nghỉ ngơi để cơ thể hồi phục, người bệnh cần tránh uống rượu và hút thuốc, tránh ở gần những người khác hút thuốc. Tại các bệnh viện có thực hiện phương pháp mổ vi phẫu dây thanh, tùy vào quy định và các xét nghiệm liên quan sẽ cho mức giá khác nhau. Các khoản tính phí sẽ bao gồm chi phí ca mổ, phí xét nghiệm trước khi mổ, gây mê, nội trú… Muốn biết chính xác mức phí một gói mổ vi phẫu dây thanh, bạn hãy liên hệ trực tiếp Tổng đài bệnh viện Tâm Anh. BVĐK Tâm Anh là bệnh viện đầu tiên ở Việt Nam áp dụng hệ thống phân tích âm DIVAS cùng hệ thống nội soi Hoạt nghiệm thanh quản của Đức – Xion. Đây là kỹ thuật giúp phát hiện sớm tổn thương trên dây thanh, chẩn đoán chính xác nguyên nhân khàn tiếng, đo rối loạn giọng nói, rối loạn giọng hát và chẩn đoán rối loạn nuốt vùng hạ họng – thực quản. Máy còn có chức năng PIET spectro kết hợp thay đổi quang phổ màu cấu trúc mô được hiển thị tương phản, nhất là cấu trúc khối u, sự tăng sinh mạch máu của khối u nghi ngờ ác tính, định hướng sinh thiết khối u, giúp tầm soát Ung thư vòm họng, hốc mũi, hạ họng – thanh quản. Nhờ đó, bác sĩ phát hiện được bệnh sớm mà kỹ thuật nội soi thông thường không thể phát hiện được. Tỷ lệ điều trị thành công cao, mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn. Hơn nữa, bệnh viện còn sở hữu hai hệ thống Kính vi phẫu ZEISS và nội soi KARL STORZ của Đức, cùng hệ thống máy khoan bào mô Medtronic của Mỹ dùng trong phẫu thuật nội soi mũi xoang, vi phẫu thanh quản và tai. Đặc biệt, Khoa Tai Mũi Họng BVĐK Tâm Anh còn là đơn vị đi đầu trong việc ứng dụng các phác đồ điều trị tiên tiến của các bệnh viện trên thế giới với mong muốn hoàn thiện quá trình khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe toàn diện cho khách hàng. |
