Công thức tạo hóa chất đông máu cho ống serum năm 2024

Ống nghiệm chân không là vật tư không thể thiếu trong mọi phòng khám và bệnh viện. Việc sử dụng ống nghiệm chân không phù hợp, chất lượng tốt sẽ giúp nâng cao chất lượng xét nghiệm.

Ống nghiệm chân không có nhiều loại, với nhiều công dụng khác nhau. Cùng tìm hiểu công dụng của các loại ống nghiệm chân không qua bài viết dưới đây các bạn nhé!

Các loại ống nghiệm phổ biến bao gồm:

Ống nghiệm chân không EDTA

Ống nghiệm chân không Glucose

Ống nghiệm chân không Serum

Ống nghiệm chân không Heparin

Ống nghiệm chân không Citrate

1. Ống Natri citrate Bất hoạt tạm thời quá trình đông máu bằng cách liên kết với Ca++ trong máu. Quá trình đông máu sẽ được khởi động khi bổ sung lại Ca++. Trên thị trường có 2 loại nồng độ 3.8% và 3.2%. Loại 3.8% với yêu cầu nghiêm ngặt lấy đúng lượng máu, không thừa, không thiếu, nếu không sẽ ảnh hưởng tới xét nghiệm. Với loại 3.2% có thể lấy máu trong khoảng cho phép, loại này được CLSI khuyến cáo nên sử dụng hơn.

Công thức tạo hóa chất đông máu cho ống serum năm 2024
Ống Natri citrate thường dùng cho các xét nghiệm đông máu như PT, APTT, TT, FDPs, định lượng các yếu tố đông máu.

Trong xét nghiệm Công thức máu, nếu xảy ra hiện tượng tiểu cầu vệ tinh trong ống EDTA, thì có thể sử dụng ống Natri citrate để chống đông, khi đó cần chú ý máu đã bị pha loãng, kết quả từ máy cần nhân ngược lại với hệ số pha loãng.

2. Ống huyết thanh Serum Có thể làm bằng thủy tinh hoặc ống nhựa, với ống nhựa bên trong sẽ chứa các hạt silicagen, thủy tinh và silicagen sẽ làm tăng tốc độ đông máu. Sau khi ly tâm sẽ thu được huyết thanh.

Công thức tạo hóa chất đông máu cho ống serum năm 2024
Ống huyết thanh có thể sử dụng cho các xét nghiệm sinh hóa thường quy, các xét nghiệm miễn dịch, huyết thanh học, định nhóm máu. Không nên sử dụng cho các xét nghiệm điện giải đồ.

3. Ống EDTA Ngăn cản quá trình đông máu bằng liên kết với Ca++ trong máu, hình thành phức hợp EDTA-Ca bền vững. Do tính chất giữ hình dạng tế bào ổn định trong thời gian dài nên thích hợp cho các xét nghiệm khảo sát tế bào máu như: Tổng phân tích máu, HbA1C, tốc độ máu lắng, huyết đồ, kéo lame quan sát ký sinh trùng trong máu.

Công thức tạo hóa chất đông máu cho ống serum năm 2024

Ống EDTA thường là muối của Natri-EDTA hoặc Kali-EDTA, nhưng loại Kali-EDTA thường dùng hơn và thường ở 2 dạng: K2-EDTA dạng khô và K3-EDTA dạng lỏng. Với dạng khô K2-EDTA, chống đông được phun lên thành ống, do đó nếu kém lắc trộn ống máu thì cũng có thể chấp nhận, nhưng tiểu cầu dễ bị vón cục. Ngược lại, với K3-EDTA dạng lỏng, chứa 1 lượng sẵn chống đông, việc lắc trộn đều ống máu, đủ số lần là yêu cầu bắt buộc, do đó cũng hạn chế tiểu cầu vón. Nhưng nếu quên không lắc trộn máu sau khi lấy, hoặc kém lắc trộn, máu trong ống có thể đông một phần tạo cục đông, làm sai lệch kết quả hoặc có thể không phân tích được.

Do đặc tính chứa Natri, Kali và khả năng liên kết với kim loại hóa trị II, nên không dùng cho các xét nghiệm điện giải đồ (chứa sẵn Na+, K+), Sắt, Ferritine, Calcium, ALP.

Ngoài ra, ống EDTA cũng có thể sử dụng cho các xét nghiệm sinh hóa thường quy khác , tuy nhiên cần đọc hướng dẫn xem hóa chất xét nghiệm bạn dùng có thể thu thập bằng ống EDTA được không.

4. Ống xám chống tiêu đường Glucose Chứa thành phần Kali Oxalate và NaF. Kali Oxalate hoạt động như một chất chống đông bằng cách liên kết Ca++ của máu. NaF đóng vai trò như một chất ngăn cản quá trình đường phân, ngăn cho glucose trong máu không bị phân hủy.

Công thức tạo hóa chất đông máu cho ống serum năm 2024

Nhớ rằng, cứ sau 1h lấy máu, glucose trong ống máu sẽ giảm đi 7%, do hồng cầu sử dụng glucose để tạo năng lượng và duy trì hình dạng. Do đó, ống này thích hợp cho các xét nghiệm hóa sinh mà KHÔNG TIẾN HÀNH NGAY ĐƯỢC (lấy máu ở nơi xa).

Ống xám này có thể sử dụng cho các xét nghiệm hóa sinh thường quy, trừ các xét nghiệm liên quan tới kim loại như Ca, hay điện giải (Na, K..).

5. Ống Heparin

Nó không phải là một đơn chất mà là một anion mucopolysaccharid hoặc glycosaminoglycan. Trọng lượng phân tử khoảng 17000 dalton, trong cấu trúc phân tử có nhóm sulfat và nhóm carbocylic.

Công thức tạo hóa chất đông máu cho ống serum năm 2024

Thường dùng trong xét nghiệm hóa sinh. Không thích hợp cho xét nghiệm huyết học vì làm thay đổi hình thái tế bào.

Ống nghiệm lấy máu chân không TUD – Citrate được dùng cho xét nghiệm đông máu, nồng độ axit Citric của ống nghiệm lấy máu có hai lựa chọn: 3,2% (0.109mol / L) và 3.8% (0.129mol / L). Persantine, adenosine và theophylline có thể được thêm vào ống để đảm bảo rằng tiểu cầu không được kích hoạt bên ngoài cơ thể người. Các ống thu máu chứa ersantine, adenosine và theophylline không thể được sử dụng để thử nghiệm tập hợp tiểu cầu máu.