Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Cao Thị Thanh - Bác sĩ Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Show Thở áp lực dương liên tục (CPAP- Continuous Positive Airway Pressure) trong điều trị hỗ trợ trẻ suy hô hấp cấp- trong trường hợp trẻ còn khả năng tự thở nhưng vẫn không cung cấp đủ nhu cầu oxy cần thiết cho cơ thể- bằng cách tạo một áp lực dương liên tục trong suốt một chu kỳ thở. 1. Thở áp lực dương liên tục là gì?Suy hô hấp cấp là nguyên nhân nhập viện hàng đầu ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sơ sinh thiếu tháng. Suy hô hấp có thể gây tử vong nhanh hoặc để lại các di chứng lâu dài nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Thở áp lực dương liên tục là một trong những phương pháp hỗ trợ thở cho những bệnh nhân bị suy hô hấp- trẻ vẫn còn khả năng thở- bằng cách duy trì một áp lực dương liên tục trong suốt chu kỳ thở. Tác dụng là làm cho các phế nang không xẹp ở cuối thì thở ra, làm tăng trao đổi khí, giảm công hô hấp. Bình thường khi tự thở: Trong thì hít vào áp suất đường thở sẽ âm hơn so với áp suất khí quyển, dương hơn trong thì thở ra và trở về bằng 0 ở cuối thì thở ra. Nhưng đối với thở áp lực dương liên tục thì hệ thống CPAP sẽ tạo ra một áp lực dương liên tục trên đường thở, kể cả thời gian hít vào và thở ra. Từ đó giúp các phế nang không xẹp cuối kỳ thở ra tăng trao đổi khí, giảm công hô hấp. Hệ thống CPAP được nối với bệnh nhân bằng nội khí quản, sonde mũi, cannula mũi hoặc mask tùy từng trường hợp. 2. Chỉ định và chống chỉ định của CPAP Khi trẻ em ngạt nước nên dùng thở áp lực dương liên tục để hỗ trợ trẻ Chỉ định thở áp lực dương liên tục trong trường hợp:
Chống chỉ định thở áp lực dương liên tục trong trường hợp:
3. Thở áp lực dương liên tục hỗ trợ trẻ bị suy hô hấp cấpThở áp lực dương liên tục để hỗ trợ trẻ bị suy hô hấp cấp 3.1 Suy hô hấp ở trẻ emSuy hô hấp ở trẻ em là tình trạng hệ hô hấp không đủ khả năng duy trì sự trao đổi khí theo nhu cầu của cơ thể: gây giảm oxy và hoặc làm tăng CO2 máu. Hậu quả dẫn đến là thiếu oxy cung cấp các cơ quan đặc biệt là não, tim và gây toan hô hấp... Suy hô hấp là hệ quả do nhiều nguyên nhân gây ra, ở những bệnh nhân suy hô hấp cấp vẫn có khả năng tự thở nhưng không đảm bảo cung cấp oxy cho cơ thể, bệnh nhân vẫn còn những dấu hiệu khó thở khi thở oxy. Ngoài ra, thở CPAP giúp giảm tỷ lệ đặt nội khí quản, thở máy ở bệnh nhân suy hô hấp cấp, từ đó giảm biến chứng như nhiễm trùng, sử dụng thuốc, nâng cao chất lượng chăm sóc và điều trị. 3.2 Vai trò của thở áp lực dương liên tục trong điều trị suy hô hấp.
Nhờ phương pháp thở áp lực dương liên tục trong hỗ trợ điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ đã giúp giảm tỷ lệ thở máy từ đó giảm biến chứng do thở máy gây ra, hạn chế tỷ lệ tử vong do suy hô hấp gây ra và nâng cao chất lượng chăm sóc điều trị. Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec áp dụng kỹ thuật thở áp lực dương liên tục cho những bệnh nhi bị suy hô hấp cấp, đây là một phương pháp an toàn, mang lại hiệu quả cao, an toàn đối với trẻ nhỏ. Bác sĩ Thanh đã có thời gian công tác 25 năm trong điều trị các bệnh lý Nhi sơ sinh trong đó 23 năm làm tại khoa sơ sinh bệnh viện Phụ sản Hải Phòng ( có kinh nghiệm về hồi sức sơ sinh tại phòng mổ/phòng đẻ + nuôi dưỡng trẻ sinh non muộn ( 34 tuần - 37 tuần), 02 năm làm tại Phòng khám yêu cầu bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Hiện bác sĩ Thanh đang làm việc tại khoa Nhi - Sơ sinh Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn! |
