Bệnh u xơ tử cung vẫn thường được điều trị bằng phẫu thuật ”Cắt nhân xơ hoặc Cắt tử cung”. Tại Việt Nam, phương pháp điều trị bảo tồn không phẫu thuật Tắc mạch u xơ tử cung đã mang lại cho bệnh nhân một lựa chọn mới từ hơn 10 năm nay. Đây là phương pháp điều trị bệnh UXTC không phẫu thuật, sử dụng ống thông đi trong lòng mạch, được thực hiện trên máy chụp mạch DSA. Một ống thông nhỏ và mềm được đưa qua động mạch đùi để đi đến động mạch tử cung 2 bên. Qua đó, chất gây tắc là các hạt PVA (PolyVinyl Alcohol) được bơm vào và làm tắc 2 động mạch tử cung. Khối UXTC sẽ bị hoại tử vô trùng và teo nhỏ dần vì thiếu máu, trở thành sẹo nhỏ trên thành tử cung. Phương pháp điều trị này có hiệu quả cao, không gây mê, không mất máu, không để lại sẹo trên bụng, không can thiệp vào ổ bụng, còn khả năng có thai và sinh con, ra viện sau 2-3 ngày, hồi phục sức khỏe nhanh. Tỷ lệ thành công đạt 95%. Bệnh nhân hết hoàn toàn hoặc gần hoàn toàn triệu chứng trong 1-2 tháng đầu tiên sau điều trị. Khối u xơ teo nhỏ dần sau 3-6 tháng, tối đa sau 1 năm. Các trường hợp có nhiều nhân xơ cũng có đáp ứng tốt với kỹ thuật này. Nhân xơ tái phát rất hiếm gặp, ~1%. Phương pháp điều trị này chỉ áp dụng được cho các trường hợp UXTC có rất nhiều mạch máu (tăng sinh mạch), được xác định bằng siêu âm Doppler hoặc cộng hưởng từ.  Phương pháp điều trị không phẫu thuật, sử dụng ống thông đi trong lòng mạch, thực hiện trên máy chụp mạch DSA
Sau khi 2 động mạch tử cung được làm tắc hoàn toàn bệnh nhân sẽ có cảm giác đau tăng dần vùng bụng dưới. Mức độ đau không giống nhau giữa các bệnh nhân. Đau nhiều nhất trong vòng 24-48 giờ đầu sau thủ thuật, sau đó giảm dần và chỉ còn cảm giác tức nặng âm ỉ kéo dài 5-7 ngày. Ngoài ra có thể sốt nhẹ, nôn, mệt mỏi. Bệnh nhân thường được ra viện sau 2-3 ngày, trở lại làm việc sau 5-7 ngày. Trong 1-3 tuần đầu sau tắc mạch thường ra dịch âm đạo màu hồng nhạt. Tai biến biến chứng: nhiễm trùng nội mạc tử cung có thể gặp ở <1% số bệnh nhân, có thể được điều trị khỏi bằng kháng sinh liều cao, nếu không có kết quả phải mổ cắt tử cung. Khoảng 2-3% bị vô kinh sau thủ thuật do suy buồng trứng. Bệnh nhân thường có thể sốt nhẹ, nôn, mệt mỏi
Kinh nguyệt: hầu hết bệnh nhân có chu kỳ bình thường ngay trong tháng đầu tiên, có thể sau 2-3 tháng nếu bị rối loạn nặng. Một số trường hợp bị vô kinh trong vài tháng đầu. Khoảng 2-3% bị mất kinh hoàn toàn do suy buồng trứng. Một số trường hợp bị giảm lượng kinh nguyệt. Khối u: u xơ tử cung giảm dần kích thước, đạt mức độ tối đa sau 9-12 tháng. Khi siêu âm kiểm tra thấy còn hình ảnh khối u nhỏ, nhưng thực chất đó chỉ là sẹo. Cần siêu âm màu để biết tình trạng khối u có còn máu nuôi hay không và để đánh giá mạch máu của cơ tử cung lành. Một số ít trường hợp nhân xơ bị hoại tử, rơi vào lòng tử cung và bị đẩy ra ngoài theo đường tự nhiên. Trường hợp cần có thai sau điều trị: cần được khám và kiểm tra siêu âm màu chặt chẽ và tỷ mỷ hơn. Chỉ nên có thai sau 9 -12 tháng kể từ ngày điều trị. Khả năng thụ thai và sinh đẻ sau điều trị tắc mạch u xơ tử cung phụ thuộc từng bệnh nhân. Để biết thêm chi tiết về điều trị u xơ tử cung bằng phương pháp này, vui lòng gọi tới số (84-4) 39 275 568 ; (84-4) 730 588 80 hoặc liên hệ tầng 2- quầy lễ tân Bệnh viện Hồng Ngọc. Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/ Phẫu thuật loại bỏ khối u xơ là phương pháp điều trị khá phổ biến và cho hiệu quả cao trong điều trị bệnh u xơ tử cung. Vậy sau khi mổ u xơ tử cung nên ăn gì và kiêng ăn gì để tốt cho sức khỏe, bệnh nhân nhanh hồi phục? U xơ tử cung là tình trạng tăng sinh lành tính ở lớp cơ trơn và mô liên kết của tử cung, hình thành các khối u tròn, đặc, màu trắng ngà và có kích thước lớn nhỏ khác nhau ở lớp cơ tử cung. Những khối u xơ này có thể xuất hiện ở dưới thanh mạc, dưới niêm mạc hoặc nằm trong cơ tử cung. (1) Bệnh thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản hoặc phụ nữ bước sang giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh. Thống kê cho thấy, khoảng 40-60% phụ nữ mắc bệnh ở độ tuổi 35, khoảng 80% phụ nữ mắc bệnh ở tuổi 50. Tùy vào vị trí, số lượng và kích thước của khối u xơ mà bệnh nhân có thể gặp nhiều triệu chứng khác nhau như trằn đau, xuất huyết tử cung bất thường, chèn ép ở vùng chậu và các cơ quan nội tạng xung quanh. Khối u xơ dưới niêm mạc có thể gây rong kinh, cường kinh hoặc băng kinh, nếu không được kiểm soát kịp thời có thể dẫn đến tình trạng thiếu máu nghiêm trọng, đe dọa tính mạng bệnh nhân. Đây cũng là nguyên nhân khiến chị em phụ nữ khó mang thai, nếu mang thai lại dễ bị sảy thai, sinh non. Với khối u xơ dưới thanh mạc, nếu kích thước to lên có thể chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng và gây ứ nước ở thận, lâu ngày gây ra bệnh suy thận và ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác. Thông thường, bệnh nhân u xơ tử cung được chỉ định điều trị nội khoa để giải quyết các triệu chứng bệnh phiền toái ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sống. Tuy nhiên, khi điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật loại bỏ khối u xơ ngay lập tức. Có nhiều cách phẫu thuật u xơ tử cung như bóc tách khối u xơ, cắt bỏ tử cung bán phần hoặc toàn phần bằng hình thức phẫu thuật mở bụng hoặc phẫu thuật nội soi. Tùy vào tình trạng cụ thể như kích thước, vị trí khối u xơ, cũng như nguyện vọng điều trị của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ có tư vấn và chỉ định phù hợp.
Sau phẫu thuật u xơ tử cung, chế độ dinh dưỡng là một trong những yếu tố quan trọng giúp cải thiện các triệu chứng, bệnh nhân sớm hồi phục. Đồng thời, tăng cường hệ miễn dịch giúp phòng ngừa u xơ tái phát cũng như phòng ngừa nhiều căn bệnh khác. Chính vì thế, tiêu chí chọn lựa thực phẩm cho bệnh nhân sau mổ u xơ tử cung là:
Tùy vào phương pháp mổ u xơ tử cung là mổ mở bụng hay mổ nội soi cũng như thời gian sau mổ ở mỗi bệnh nhân mà bác sĩ sẽ có tư vấn, hướng dẫn chế độ ăn uống thích hợp. (2) Những ngày đầu sau mổ, lúc vết mổ chưa liền và còn đau, bệnh nhân nên ăn những thức ăn mềm, lỏng như cháo, soup để dễ tiêu hóa và hấp thụ dưỡng chất. Sau khi bệnh nhân đi đại tiện bình thường trở lại thì có thể ăn thức ăn đặc hơn. Ngoài ra, bệnh nhân nên uống nhiều nước trong những ngày đầu sau mổ. Bệnh nhân cần ăn thức ăn mềm, lỏng như cháo, soup để dễ tiêu hóa Bệnh nhân nên tăng cường bổ sung các loại trái cây tươi vào chế độ ăn hàng ngày, đặc biệt là trái cây giàu vitamin C như cam, bưởi, ổi…; trái cây giàu vitamin A như cà rốt, bí ngô, cà chua… Lý do là vitamin C và vitamin A giúp thúc đẩy mô lành phát triển, rất tốt cho sự phục hồi sau mổ u xơ. Các loại rau có màu xanh đậm như súp lơ xanh, cải bó xôi, rau bồ ngót… giàu chất xơ và vitamin sẽ giúp cân bằng nội tiết tố trong cơ thể, ngăn ngừa và làm chậm sự phát triển của u xơ. Trái cây và rau xanh giàu chất xơ giúp cân bằng nội tiết trong cơ thể bệnh nhân Người bệnh u xơ tử cung không nên sử dụng thịt đỏ, thay vào đó nên sử dụng các loại thịt trắng như thịt gà, cá… để đảm bảo vẫn cung cấp đủ lượng protein cần thiết cho cơ thể, cải thiện sức khỏe. Ngũ cốc là loại thực phẩm giàu chất xơ, có vai trò quan trọng trong việc loại bỏ lượng Estrogen dư thừa và những độc tố trong cơ thể. Chính vì thế, bệnh nhân nên lựa chọn sử dụng các loại ngũ cốc như yến mạch, gạo lứt… thay vì ăn quá nhiều cơm trắng, tinh bột trắng hàng ngày. Một số loại đậu như đậu đen, đậu lăng, đậu nành… không chỉ tốt cho sức khỏe tim mạch mà còn giúp vết mổ mau lành. Tuy nhiên, chỉ nên bổ sung ở mức độ phù hợp để đảm bảo dinh dưỡng cho cơ thể, tránh sử dụng quá nhiều gây phản tác dụng. Bệnh nhân có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi bổ sung các loại đậu để không gây phản tác dụng Trà xanh nổi tiếng là thức uống chống oxy hóa, ngoài ra trong trà xanh có Epigallocatechin Gallate (EGCG) giúp làm chậm sự phát triển của khối u xơ, cân bằng nội tiết trong cơ thể. Trà xanh cũng giúp cải thiện hiệu quả triệu chứng xuất huyết bất thường hoặc tình trạng thiếu máu do thiếu chất sắt. Tuy nhiên, bệnh nhân không nên sử dụng trà xanh vào buổi tối bởi có thể gây khó ngủ, mất ngủ. Trường hợp không thích mùi vị của trà xanh, bệnh nhân có thể đổi thành nghệ vàng hoặc giấm táo, hai loại thực phẩm này cũng giúp cải thiện hiệu quả tình trạng u xơ sau mổ. Bên cạnh những thực phẩm cần bổ sung, bệnh nhân cũng cần biết mổ u xơ tử cung kiêng ăn gì để không làm ảnh hưởng đến quá trình hồi phục sau mổ. Một số nhóm thực phẩm bệnh nhân nên tránh gồm: (3) Thịt đỏ tương tự như thực phẩm giàu chất béo bão hòa, có khả năng làm tăng nồng độ Estrogen trong cơ thể khiến khối u xơ phát triển. Ngoài ra, thịt đỏ còn gây nên chứng khó tiêu, gây táo bón, ảnh hưởng đến khả năng lành của vết mổ. Chính vì thế, bệnh nhân nên tránh ăn các loại thịt đỏ như thịt bò, thịt heo, thịt vịt… ít nhất khoảng 2 tuần sau mổ. Bệnh nhân cần kiêng các loại thịt đỏ ít nhất là 2 tuần sau mổ u xơ Các loại thực phẩm có hàm lượng chất béo bão hòa cao như thịt hun khói, bơ, lòng đỏ trứng gà.. có thể làm tăng nồng độ Estrogen trong máu, kích thích u xơ phát triển. Do đó bệnh nhân cần tránh sử dụng. Thực phẩm chứa nhiều đường và carbohydrate như bánh ngọt, nước ngọt, nước ép trái cây có đường,… có thể làm đường huyết tăng cao, kích thích cơ thể sản sinh nhiều insulin làm u xơ phát triển. Vì vậy, bệnh nhân sau mổ u xơ cần kiêng ăn ngọt. Các loại đồ uống chứa chất kích thích như rượu, bia, cà phê, nước tăng lực… có thể làm quá trình viêm nghiêm trọng hơn, khiến vết mổ khó lành. Thêm vào đó, trong cà phê và các loại nước tăng lực có chứa Methyllanthins có thể làm tăng chất hóa sinh trong cơ thể, kích thích hình thành và phát triển nhiều u xơ. Các chất kích thích như cà phê, rượu, bia… có thể làm u xơ phát triển Một số thực phẩm dễ gây dị ứng như tôm, cua, thịt bò, thịt gà… có thể gây ngứa vết mổ. Do đó, bệnh nhân sau mổ cần kiêng thực phẩm dễ gây dị ứng ít nhất 1 tháng. Để cơ thể có thể hấp thụ tối đa các chất dinh dưỡng từ chế độ ăn uống hàng ngày, giúp vết thương mau lành, bệnh nhân cần chú ý:
Bệnh nhân có thể chế biến trái cây thành sinh tố để đa dạng thực đơn, tăng khả năng hấp thụ dinh dưỡng Bên cạnh chế độ dinh dưỡng, lối sống lành mạnh có tác động rất lớn đến quá trình hồi phục của bệnh nhân sau mổ u xơ. Theo đó, bệnh nhân cần: (4)
Chế độ dinh dưỡng góp phần quan trọng đối với sự phục hồi của bệnh nhân sau mổ u xơ tử cung. Tuy nhiên, tùy vào sức khỏe và phương pháp phẫu thuật mà mỗi bệnh nhân có những lưu ý riêng. Do đó, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể và bổ sung chính xác nhất. Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm điều trị nhiều trường hợp bệnh lý từ cơ bản đến chuyên sâu, phức tạp, tận tâm tận tình sẵn sàng đồng hành cùng bệnh nhân trong thăm khám, chẩn đoán, điều trị và chăm sóc phục hồi sau điều trị. Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến: Hy vọng những thông tin trên đây đã giúp bệnh nhân nắm được sau khi mổ u xơ tử cung nên ăn gì và kiêng gì. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, bệnh nhân có thể liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi hỗ trợ! |
