HBeAg là viết tắt của Hepatitis B envelope Antigen, được hiểu là kháng nguyên e của virus viêm gan B. Xét nghiệm HBeAg được thực hiện nhằm đánh giá sự hoạt động của virus viêm gan B cũng như khả năng lây lan của bệnh cho những người xung quanh.
Bạn đang xem: Hbeag dương tính là gì
1. Hiểu thế nào về xét nghiệm HBeAg?
HBeAg là kháng nguyên vỏ nhân của virus viêm gan B, xuất hiện trước khi có triệu chứng lâm sàng. Sự xuất hiện của HBeAg đánh dấu thời điểm virus đang nhân lên lên, có nguy cơ lây nhiễm cao.
Ảnh 1: Virus viêm gan B
HBeAg xuất hiện đầu tiên khi HBsAg bắt đầu được phát hiện, tồn tại 4 - 5 tuần và mất đi trước khi HBsAg mất. HBeAg dương tính trên 6 tuần được xem như nhiễm viêm gan virus B mạn tính. Một số bệnh nhân có virus nhân lên, tế bào gan bị nhưng HBeAg âm tính là do hiện tượng đột biến gen. xét nghiệm HBeAg nhắm xác định sự có mặt của kháng nguyên HBeAg, nếu chỉ số xét nghiệm này dương tính thì có thể nhận định lượng virus trong máu của người bệnh rất cao và có khả năng lây nhiễm cho những người xung quanh. Con đường lây nhiễm của virus viêm gan B tương đối giống với virus HIV, đó là 3 con đường qua đường máu, đường tình dục và từ mẹ sang con.
Xét nghiệm này không dùng để xác định một người nhiễm virus viêm gan B hay không mà thường để theo dõi khả năng lây nhiễm bệnh hoặc theo dõi tiến triển điều trị ở bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B.
2. Chỉ số xét nghiệm HBeAg dương tính có ý nghĩa gì?
Xét nghiệm HBeAg thường được chỉ định thực hiện ở những người bệnh viêm gan B nhằm đánh giá khả năng lây lan bệnh. Khi chỉ số HBeAg dương tính thì khả năng lây lan bệnh ở mức cao, khoảng 90%.
Xét nghiệm HBeAg nên được kết hợp cùng với các xét nghiệm đo tải lượng virus HBV DNA, HBsAg, xét nghiệm chức năng gan mật, siêu âm gan để đánh giá giai đoạn viêm gan được đầy đủ nhất.
Ảnh 2: Một số đường lây truyền virus viêm gan B
Nếu như chỉ số HBeAg dương tính nhưng chức năng gan vẫn hoạt động bình thường thì thời gian điều trị sẽ nhanh, sớm đưa được virus về trạng thái ngủ yên không hoạt động.
Trong trường hợp chỉ số này dương tính và chức năng hoạt động của gan đã bị ảnh hưởng thì cần có biện pháp điều trị phù hợp để ngăn chặn tình trạng này càng sớm càng tốt. Trong quá trình điều trị viêm gan B, xét nghiệm này được sử dụng để theo dõi tiến triển điều trị, xem xét sự hiệu quả của các phương pháp điều trị. Hàm lượng HBeAg tăng nhanh khi virus đang trong giai đoạn sao chép. Nếu chỉ số HBeAg thấp dần về tình trạng âm tính, kết hợp cùng một số chỉ số đánh giá khác như men gan AST, ALT giảm, định lượng HBV-DNA giảm dưới ngưỡng phát hiện thì việc điều trị được cho là có hiệu quả.
Xem thêm: Bệnh Huyết Sắc Tố Là Gì ? Cách Phát Hiện Sớm Bệnh Lý Huyết Sắc Tố
Cần đặc biệt lưu ý trường hợp các phụ nữ có thai mà có chỉ số xét nghiệm HBeAg dương tính thì khả năng lây nhiễm viêm gan B sang thai nhi là rất lớn, đặc biệt trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Do đó, phụ nữ có thai cần khám sức khỏe định kỳ để theo dõi được bệnh nhằm hạn chế khả năng lây lan từ mẹ sang con.
3. Làm gì khi xét nghiệm HBeAg âm tính?
Trong trường hợp ở bệnh nhân mắc viêm gan B mạn tính, chỉ số HBeAg âm tính có nghĩa là virus đang trong giai đoạn ngủ yên, tạm thời không sinh sôi nảy nở. Với kết quả này thì các tế bào gan ít có nguy cơ bị tổn thương, khả năng lây nhiễm cho người khác là không cao (khoảng 5 - 20%).
Tuy nhiên vẫn có những tỷ lệ nhỏ xảy ra đột biến HBeAg, dù virus vẫn đang hoạt động nhưng HbsAg âm tính. Vì vậy việc đánh giá tình trạng viêm gan cần kết hợp các xét nghiệm khác như xét nghiệm men gan AST, ALT, đo tải lượng virus HBV - DNA; tình trạng sức khỏe của bệnh nhân,…
Ảnh 3: Khám định kỳ để theo dõi tình trạng bệnh
4. Cần lưu ý gì khi thực hiện xét nghiệm HBeAg?
Kết quả xét nghiệm HBeAg sẽ cho biết tình trạng hoạt động của virus viêm gan B, từ có có lựa chọn điều trị phù hợp. Để có được kết quả chính xác xét nghiệm âm tính hay dương tính, trước khi thực hiện xét nghiệm người bệnh cần lưu ý một số vấn đề:
- Không sử dụng rượu bia, các chất kích thích. Điều này có thể khiến kết quả xét nghiệm không chính xác.
Hình 4: Cai rượu bia để bảo vệ sức khỏe
- Không sử dụng thuốc tây trong vòng 1 tuần trước khi thực hiện xét nghiệm.
Trong mọi trường hợp, dù kết quả HBeAg âm tính hay dương tính thì người bệnh cần duy trì cho bản thân chế độ ăn dinh dưỡng, khoa học, đủ lượng rau xanh. Hạn chế và tốt nhất là kiêng, bỏ bia rượu, các đồ uống có cồn. Đi kiểm tra sức khỏe định kỳ và tuân thủ các hướng dẫn điều trị bệnh mà bác sĩ đưa ra.
Nếu như bạn muốn xét nghiệm kiểm tra lượng HBeAg trong máu và các chỉ số khác liên quan đến bệnh viêm gan B mà ngần ngại tới bệnh viện trong thời điểm dịch Covid - 19 đang bùng phát hiện nay thì hãy sử dụng dịch vụ lấy mẫu tại nhà của Bệnh viện Đa khoa honamphoto.com.
Bệnh viện với hệ thống trang thiết bị xét nghiệm hiện đại hàng đầu Việt Nam, thực hiện theo tiêu chuẩn chất lượng quốc tế ISO 15189:2012 luôn đảm bảo kết quả xét nghiệm nhanh chóng và chính xác. Kết quả xét nghiệm sẽ được thông báo qua tin nhắn trước, sau đó sẽ có kết quả trả tại nhà và được đội ngũ bác sĩ của bệnh viện tư vấn qua điện thoại. Tuy nhiên bạn vẫn có thể yên tâm đến thăm khám trực tiếp tại bệnh viện để được sử dụng nhiều dịch vụ y tế thông minh khác.
Hãy liên hệ qua tổng đài 1900 565656 để đặt lịch xét nghiệm hoặc khám bệnh, để được hỗ trợ và tư vấn miễn phí.
Viêm gan B là một bệnh lý nguy hiểm với nhiều biến chứng phức tạp và có khả năng lây nhiễm cao. Để có thể chẩn đoán chính xác tình trạng của bệnh viêm gan B, chúng ta rất cần đến các xét nghiệm HBeAg, HBsAg, HBeAb…
1. Ý nghĩa của xét nghiệm HBeAg trong chẩn đoán viêm gan B
HBeAg là viết tắt của từ Hepatitis B envelope Antigen, là tên kháng nguyên e của virus viêm gan B. Sự xuất hiện HBeAg trong máu chứng tỏ virus đang nhân lên, có khả năng lây lan mạnh.
Kháng nguyên HBeAg xuất hiện khi HBsAg bắt đầu được phát hiện và sẽ biến mất trước khi HBsAg bị triệt tiêu sau quá trình điều trị. Chính vì vậy, xét nghiệm kiểm tra HBeAg sẽ được thực hiện sau khi có kết quả xét nghiệm HBsAg để đánh giá mức độ viêm gan của người bệnh.
Như vậy, xét nghiệm sàng lọc HBeAg không dùng để xác định, chẩn đoán một người có nhiễm virus viêm gan B hay không. Thay vào đó, xét nghiệm này sẽ dùng để tiên lượng khả năng lây nhiễm bệnh viêm gan B hoặc theo dõi quá trình tiến triển trong điều trị ở bệnh nhân mắc viêm gan B.
Kết quả của xét nghiệm HBeAg mang ý nghĩa định tính, tức là cho kết quả dương tính (+) hoặc âm tính (-). Xét nghiệm này đặc biệt có ý nghĩa đối với phụ nữ mang thai. Khi có kết quả xét nghiệm chúng ta có thể dự đoán được khả năng lây nhiễm bệnh cho trẻ. Một ví dụ khác về vai trò của xét nghiệm định tính HBeAg là dự đoán khả năng lây viêm gan B giữa các cặp vợ chồng. 70% vợ hoặc chồng của bệnh nhân dương tính với HBeAg sẽ nhiễm viêm gan B. Ngược lại, nếu bệnh nhân đã có HBeAb âm tính thì chỉ có khoảng 30% vợ hoặc chồng của họ sẽ bị nhiễm.
Kết quả HBeAg định tính giúp đánh giá nguy cơ lây nhiễm viêm gan B
2. Giải thích kết quả xét nghiệm định tính HBeAg
Xét nghiệm định tính HBeAg thường được dùng kết hợp với những xét nghiệm viêm gan B khác. Do đó, để hiểu được kết quả xét nghiệm này, chúng ta bắt buộc phải kết hợp với những kết quả khác trong nhóm các phương pháp chẩn đoán viêm gan B.
2.1. Xét nghiệm HBeAg dương tính có ý nghĩa gì?
HBeAg dương tính là một tiêu chí chứng tỏ virus đang hoạt động. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính kèm theo chỉ số men gan tăng cao, gan có các dấu hiệu viêm thì bệnh nhân được khẳng định là mắc virus viêm gan B. Tình trạng này kéo dài đồng nghĩa với việc virus hoạt động càng mạnh và bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao.
Khi xác định kết quả HBeAg dương tính, người bệnh cần áp dụng các biện pháp điều trị được chỉ định. Phác đồ điều trị sẽ giúp ngăn chặn nguy cơ bệnh biến chứng, phòng ngừa khả năng lây lan bệnh cho người khác. Nếu sau một thời gian điều trị, các chỉ số xét nghiệm trở lại mức bình thường thì phác đồ điều trị có mang lại hiệu quả và người bệnh có thể tiếp tục điều trị theo phác đồ đó.
Ngoài ra, nếu phụ nữ mang thai ở 3 tháng cuối có kết quả HBeAg dương tính thì khả năng thai nhi nhiễm viêm gan B là rất cao. Do đó, các thai phụ cần phải đi khám sức khỏe định kỳ để chủ động phòng tránh và có biện pháp can thiệp kịp thời nếu không may mắc viêm gan B.
Phụ nữ có bầu nên thực hiện xét nghiệm viêm gan trong thời gian mang thai
2.2. Xét nghiệm HBeAg âm tính có ý nghĩa gì?
Khi kết quả HBeAg âm tính có 2 khả năng có thể xảy ra là virus không hoạt động hoặc virus có hoạt động nhưng có đột biến vùng gen mã hóa tổng hợp HbeAg dẫn tới kết quả âm tính.
Với trường hợp đầu tiên, bạn có thể tạm yên tâm là virus viêm gan không hoạt động tại thời điểm xét nghiệm. Tuy nhiên, để loại trừ khả năng virus hoạt động, bạn nên đi khám sức khỏe định kỳ 3 tháng/lần.
Để khẳng định virus có khả năng đột biến hay không, chúng ta cần thực hiện thêm xét nghiệm HBV-DNA và HBV genotyping. Nếu 2 xét nghiệm bổ sung cho kết quả dương tính, điều đó có nghĩa là virus viêm gan B vẫn đang hoạt động, có nguy cơ ảnh hưởng tới sức khỏe của gan. Dựa trên các kết quả này, bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể để điều trị cho người bệnh.
Người bệnh không nên chủ quan dù có kết quả âm tính
3. Xét nghiệm định tính HBeAg có ảnh hưởng tới chỉ định điều trị?
Viêm gan B là một bệnh lý nguy hiểm nên việc tiếp tục hay ngưng điều trị cần phải được cân nhắc cẩn thận. HBeAg chỉ mang ý nghĩa đánh giá khả năng lây nhiễm bệnh. Do đó, ngay cả khi xét nghiệm này cho kết quả âm tính, chúng ta vẫn cần kết hợp thêm kết của của các xét nghiệm viêm gan B khác. Nếu HBeAg cho kết quả âm tính nhưng người bệnh vẫn phải tuân thủ điều trị nếu các xét nghiệm khác cho kết quả như sau:
– Xét nghiệm HbsAg dương tính
– Xét nghiệm HBV-DNA chưa xuống dưới ngưỡng an toàn (10^4 copies/ml)
– Trị số men gan chưa trở về mức bình thường
Ngoài ra, sau khi kết thúc điều trị, người bệnh vẫn nên chú ý duy trì chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi lành mạnh nhằm nâng cao sức đề kháng của cơ thể. Hệ miễn dịch hoạt động tốt sẽ có vai trò ngăn chặn quá trình tái hoạt động trở lại của virus. Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần phải duy trì khám sức khỏe định kỳ và thực hiện xét nghiệm viêm gan B thường xuyên để phát hiện sớm nguy cơ virus tái hoạt động.
Là một xét nghiệm thuốc nhóm xét nghiệm sinh hóa máu, người bệnh cũng cần có một số lưu ý riêng khi thực hiện xét nghiệm HBeAg. Để đảm bảo kết quả xét nghiệm chính xác, người bệnh cần lưu ý không sử dụng bia rượu, chất kích thích và dừng sử dụng thuốc điều trị trước khi xét nghiệm 1 tuần. Ngoài ra, bạn nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín để được tư vấn và xét nghiệm có kết quả chính xác cao với mức giá phù hợp.